Vad är mikrobiomet och hur påverkar det immuniteten?

‌‌Vad är mikrobiomet?

Mikrobiomet är en gemenskap av en mängd olika mikroorganismer som bakterier, svampar och virus, som finns i mag-tarmkanalen (GI). Det är ett komplext och integrerat ekosystem som innehåller minst 1 000 olika typer av organismer som tillhör mer än 2 000 arter.¹

Mikrobiomet uppvisar en enorm mångfald, som formas av många faktorer inklusive:

• Genetik
• Kön
• Ålder
• Immunsystemet
• Hälsotillstånd
• Geografisk plats
• Socioekonomiska faktorer (tillgång till vatten, sanitet)
• Behandlingar
• Kost

‌‌Vad gör mag-tarmkanalen (GI)? 

GI-kanalen har många funktioner. Det är ansvarigt för att bryta ner vår mat (smälta), se till att maten absorberas ordentligt så att den kan förvandla den biffmiddagen till lårets muskel. Det eliminerar också det oönskade avfallet som kroppen inte behöver. Röda blodkroppar som inte längre fungerar ger vårt utsöndrade avfall sin bruna färg.

Mag-tarmkanalen skyddar oss också, eftersom det finns många bakterier och andra oönskade saker i maten vi äter, eller från att röra munnen med händerna.   GI-kanalen ser till att dessa bakterier inte skadar oss (eller orsakar matförgiftning). 

Förutom sina många funktioner har GI-systemet också många delar. Detta system börjar vid munnen och slutar vid anus. Magen och tunntarmen är ansvariga för matsmältning och absorption, medan tjocktarmens funktion är att ta bort vatten och komprimera avfallet, medan sigmoid kolon och ändtarmen lagrar avfallet innan det elimineras från kroppen.²

‌‌-Var kommer vårt mikrobiom ifrån? 

Ny forskning har funnit att kolonisering av mag-tarmkanalen faktiskt börjar före födseln eftersom moderkakan innehåller bra bakterier. Dessutom är mekonium, eller första tarmrörelsen, hos ett spädbarn inte sterilt, vilket innebär att även i livmodern utvecklar ett ofött barns mag-tarmkanal sitt mikrobiom.³

Efter födseln, om ett barn föds vaginalt, har de en mikrobiota som innehåller arter som härrör från deras mammas vaginala mikrobiom. Å andra sidan, om ett barn föds via C-sektion, är deras mikrobiom mer lik sin mors hud. 

Amning spelar också en roll för att bilda GI-mikrobiomet och utvecklingen av immunsystemet. Bröstmjölk har en skyddande roll för spädbarn. Till exempel skyddar antikroppar som IgA och antimikrobiella medel som laktoferrin spädbarn från gastrointestinala och luftvägsinfektioner.

‌‌‌ Varför är mikrobiomet viktigt? 

Alla mikrober som utgör samhället eller mikrobiomet i tarmen gör många positiva saker för oss. Mikrobiomet är involverat i att skörda energi och lagra den energin. Ett av sätten det gör detta är genom att jäsa fibrer som butyrat för att skapa kortkedjiga fettsyror (SCFA). 

Dessa föreningar främjar en hälsosam mag-tarmkanal genom att bidra till tarmreparation. De fungerar också som den viktigaste energikällan för kolonocyter eller celler i tjocktarmen. Många av bakterierna i mag-tarmkanalen är nyckeln till att syntetisera vitaminer som B1, B2, B5, B6, B12, K, folsyraoch biotin.⁴

Mikrobiomet stimulerar också immunsystemet, strax efter födseln.

‌‌Hur påverkar mikrobiomet immunsystemet?

Mag-tarmkanalen har sitt eget skyddsskikt som kallas slemhinnans immunsystem för att reglera och skydda mot främmande ämnen som vi kan få i oss. Detta system är separat från kroppens större immunsystem. Bakteriekoloniseringen av GI-kanalen förändrar dramatiskt vår kropps immunsystem.

Ett av de viktigaste stegen för att mogna immunsystemet är att ”lära” det skillnaden mellan vad man ska attackera och vad man ska lämna ifred. Specialiserade celler i matsmältningssystemet interagerar med våra bakterier (de goda) och patogena bakterier (de dåliga), så immunsystemet kan lära sig vad man ska tolerera och vad som måste förstöras, eftersom det kan orsaka infektion eller skada på kroppen.

Förutom att ”lära” immunsystemet vad man ska attackera och vad man ska lämna ifred, hjälper mikrobiomet också immunceller att mogna och riktar dem dit de behövs i kroppen. Till exempel differentierar mikrobiomet specifika T-celler i immunsystemet för att utföra olika funktioner. Till exempel kan T-celler vara Th1, Th2 eller Th17. 

Th 1 och 2 frigör specifika kemikalier under hela livet som kallas cytokiner. Dessa kemikalier ”kallar” andra immunceller för att åtgärda problem i kroppen. Th17-celler är mycket mer olika i sin funktion: de ändrar de typer av kemikalier de utsöndrar, vilket gör dem anpassningsbara till många situationer i kroppen. Med andra ord är Th17-cellerna immunsystemets MVP, och de kan spela många positioner.

Mycket av vårt immunsystem lever i våra tarmar. Specifika områden i vår tarm som kallas Peyers fläckar är mycket rika på lymfoid vävnad, som rymmer många av våra försvarsimmunceller. Tänk på alla potentiella saker vi kan äta som kan skada oss. Att ha denna immunplats i tarmen är det perfekta sättet att skydda kroppen från skada.

Med dålig kost, viss medicinering eller från naturligt åldrande kan antalet dåliga bakterier i tarmen börja uppväga de goda bakterierna. Detta kallas dysbios eller en obalans mellan bra och dåliga bakterier. När mängden goda bakterier minskar i tarmen får immunsystemet inte det stöd det behöver. Det finns teorier om att dysbios i tarmen kan bidra till ett överaktivt immunsystem, och denna överaktivitet kan vara orsaken till autoimmun centrerad sjukdom.

‌‌Kosttillskott för att stödja ett hälsosamt mikrobiom

Probiotika - de ”goda” bakterierna 

Probiotika, enligt både FN:s livsmedels- och jordbruksorganisation och Världshälsoorganisationen, definieras som levande mikroorganismer som ger hälsofördelar.⁵ Forskaren Elie Metchnikoff introducerade begreppet probiotika genom sina studier av dessa goda bakterier i mjölk. 

Hans forskning visade att när de äts kan dessa goda bakterier gynna människors hälsa.   Sedan dess har probiotika marknadsförts och konsumerats i stor utsträckning, främst som kosttillskott eller funktionella livsmedel. Fördelarna med probiotika inkluderar att öka ”goda bakterier” i tarmmikrobiella samhällen, stödja undertryckandet av dåliga bakterier, stödja immunsystemet och bidra till en hälsosam tarmfoder.

Många konsumenter rapporterar många positiva fördelar med att ta probiotika. Till exempel när man använder antibiotika upplever många människor diarré. Probiotika kan hjälpa till att avvärja denna oönskade biverkning. Vissa studier har visat att probiotika rika på Lactobacillus stammar kan hjälpa till att stödja ett bättre humör. Andra probiotiska stammar har kopplats till att stödja hjärthälsa. Probiotika kan också bidra till att minska allergisymtom och vissa stammar har visat sig förbättra dålig hudhälsa. Användningen av vissa stammar har korrelerats med hantering av vikt och symtom på matsmältningsstörningar. 

Probiotika finns i tilläggsform, i kapslar, tabletter och/eller vätska. Dessa tillskott kan hjälpa till att stödja ett hälsosamt mikrobiom och är ett enkelt sätt att få in nödvändiga mikrober för att stödja tarm- och immunhälsa.

Butyrat - en antiinflammatorisk

Butyrat är en kortkedjig fettsyra som härrör från jäsning av osmältbar fiber i GI-kanalen. Denna förening är känd för sina antiinflammatoriska egenskaper och för sin förmåga att ge energi till kolonocyter.⁶ När dysbios uppstår kan kroppen ha svårt att producera denna viktiga energikälla. Butyrat finns som ett tillägg och tas ofta i samband med probiotika.

Mikrobiomet är ett mångsidigt ekosystem som lever i våra GI-kanaler. Denna kombination av mikroorganismer stöder immunsystemet på många sätt. Tack och lov kan kosttillskott som probiotika och butyrat enkelt införlivas i våra dagliga rutiner för att stödja den optimala hälsan hos både vårt GI och immunsystem.

Referenser:

1. Lazar, V., Ditu, L.M., Pircalabioru, G.G., Gheorghe, I., Curutiu, C., Holban, A.M., Picu, A., Petcu, L., & Chifiriuc, MC (2018). Aspekter av tarmmikrobiota och immunsysteminteraktioner vid infektionssjukdomar, immunopatologi och cancer. Gränser inom immunologi, 9, 1830.
2. Cheng, LK, O'Grady, G., Du, P., Egbuji, JU, Windsor, J.A., och Pullan, AJ (2010). Gastrointestinala systemet. Wiley tvärvetenskapliga recensioner. Systembiologi och medicin, 2 (1), 65-79.
3. Abba 13. Dominguez-Bello MG, Costello EK, Contreras M, Magris M, Hidalgo G, Fierer N, et al. Leveransläge formar förvärvet och strukturen av den initiala mikrobiota över flera kroppsmiljöer hos nyfödda. Proc Natl Acad Sci USA (2010) 107:11971-5.10.
4. Wong JM, av Souza R, Kendall CW, Emam A, Jenkins DJ. Kolonhälsa: jäsning och kortkedjiga fettsyror. J Clin Gastroenterol. 2006; 40 (3): 235-243.
5. Hemarajata, P. och Versalovic, J. (2013). Effekter av probiotika på tarmmikrobiota: mekanismer för intestinal immunmodulering och neuromodulation. Terapeutiska framsteg inom gastroenterologi, 6 (1), 39-51.
6. Canani, R.B., Costanzo, MD, Leone, L., Pedata, M., Meli, R., & Calignano, A. (2011). Potentiella fördelaktiga effekter av butyrat i tarm- och extraintestinala sjukdomar. Världsjournal för gastroenterologi, 17 (12), 1519-1528.