Innehållsförteckning
Innehållsförteckning
När du väljer ett probiotikumär det lätt att bli överväldigad. Det finns så många olika typer och stammar på marknaden. Och även om vår kunskap om probiotika har ökat avsevärt under det senaste decenniet - nästan 20 000 vetenskapliga rapporter har publicerats under de senaste 10 åren - börjar vi fortfarande förstå omfattningen av deras användbarhet och fördelar.
Probiotiska kulturer har vanligtvis tre namn. I det här exemplet är Lactobacillus ”släktet” och acidophilus är ”arten”. Genus är som en storfamilj (farbröder, moster och kusiner) för bakterierna medan arten är den närmaste familjen (föräldrar, syskon). La-14 representerar unik identitet eller stam av den bakterien.
Probiotika finns i kapslar, tuggvaror, pulver och ibland gummiformler. De anses vara säkra för alla åldrar och alla med ett hälsosamt fungerande immunsystem. De som är immunkomprometterade bör rådgöra med sin läkare innan de tar ett probiotikum. Jag föredrar personligen formuleringar där kylning är valfri, eftersom de sannolikt är mer stabila.
Den minimala dos som rekommenderas för barn och vuxna är vanligtvis 5 miljarder CFU (kolonibildande enheter). Tonåringar och vuxna kan ta upp till 100 miljarder CFU en eller två gånger per dag. Totalt uppskattas det att de flesta människor har mellan 40 och 50 biljoner bakterier i sina kroppar, mestadels i tarmen. Detta är mer än de uppskattade 30 biljoner mänskliga celler som finns.
Traditionellt övervägs och används probiotika för följande:
Studier visar dock nu att probiotika också kan vara till hjälp för andra tillstånd.
Om det finns ett medicinskt problem som drabbar tonåringar och unga vuxna mer än någon annan, är det tillståndet akne. Orsakad av överflödigt talg - en fet utsöndring som produceras av hudens talgkörtlar - och döda hudceller som blockerar hårsäckarna, uppträder akne ”utbrott” ofta i ansiktet, men kan också dyka upp på nacke, rygg, bröst och axlar.
De med akne misstänks ha ett förändrat tarmmikrobiom, vilket verkar påverka hudens hälsa (en tidigare artikel har diskuterat naturliga tillvägagångssätt för akne). En studie från 2018 visade att personer med akneproblem har lägre nivåer av firmicute-bakterier i tarmen, men högre nivåer av bakteroider. Att återställa tarmbalansen kan vara ett viktigt steg för behandling av akne.
Enligt studier är de mest signifikant utarmade tarmbakterierna hos dem med akne en art av bakterier som kallas clostridia, lachnospiraceae och ruminococcaceae, som tros vara fördelaktiga bakterier. Forskare drog slutsatsen att patienter med akne vulgaris hade tarmmikrobiell dysbios eller en obalans.
Enligt en studie från 2018 hade de med akne lägre nivåer av följande bakterier i tarmen: bifidobacterium, butyricicoccus, coprobacillus, lactobacillusoch allobaculum. Att konsumera en hälsosam kost tillsammans med att ta en omfattande probiotisk formel uppmuntrar en frisk tarm och kan hjälpa dem med akne.
Ångest plågar miljontals människor över hela världen. Det kan förekomma i olika former med varierande symtom och svårighetsgrad. Det är inte ovanligt att patienter besöker en akutmottagning eftersom de upplever bröstsmärta, huvudvärk, buksmärta eller till och med hjärtklappning bara för att ta reda på att de lider av symtom på ångest. Under min karriär har jag tagit in hundratals patienter som trodde att de fick en hjärtattack - i slutändan visade testerna att deras hjärta var bra och ångest var den skyldige.
Många människor vänder sig till receptbelagda läkemedel för att hantera kronisk ångest eller, möjligen, för att hjälpa till att komma igenom en akut ångestattack. Även om det är användbart är ett receptbelagt läkemedel inte alltid svaret och bör användas med extrem försiktighet - och endast under en läkares kontinuerliga vård.
En studie från 2011 visade fördelen med bifidobacterium longum för att kontrollera ångestsymtom. På samma sätt visade en studie från 2016 i Nutrition Research de psykologiska fördelarna med probiotika hos personer med ångest och depressionssymtom. En efterföljande studie från 2017 drog slutsatsen att probiotisk konsumtion kan ha en ”positiv effekt på psykologiska symtom på depression, ångest och upplevd stress hos friska mänskliga volontärer.”
En studie från 2018 var dock mindre lovande. Forskare fann att ”Beviset för effekten av probiotika för att lindra ångest, som presenteras i för närvarande publicerade RCT, är otillräckliga. Mer tillförlitliga bevis från kliniska prövningar behövs innan ett fall kan göras för att främja användningen av probiotika för att lindra ångest.
För dem som lider av ångest rekommenderas ofta en hälsosam kost, regelbunden motion och ett probiotikum .
Förstoppning - att ha sällsynta tarmrörelser eller svårigheter att passera avföring - är ett vanligt medicinskt problem som drabbar upp till 20 procent av befolkningen. Vanligtvis definierat som att ha färre än tre tarmrörelser per vecka, anses tillståndet vara kroniskt om det kvarstår i mer än två veckor. Ofta kommer en person som lider av förstoppning att hamna i akuten på grund av svår smärta och obehag.
Även om förstoppning är vanligt bör det inte ignoreras. Dess grundorsak bör alltid sökas, särskilt om symtomen inte förbättras efter några veckors självbehandling. Samråd med din läkare är viktigt för att säkerställa att inget underliggande hälsotillstånd är en bidragande faktor.
En studie från 2014 i American Journal of Clinical Nutrition utvärderade vuxna med förstoppning. Denna metaanalys inkluderade 1182 patienter och fann att probiotika minskade tarmtransittiden med 12 timmar och ökade avföringsfrekvensen med 1,3 tarmrörelser per vecka. Specifikt ökade bifidobacterium lactis-stammen tarmrörelser med upp till 2,5 per vecka.
En studie från Kina från 2017 visade att probiotika ökar avföringsfrekvensen och har gynnsamma effekter hos barn. De primära stammarna som användes var lactobacillus rhamnosus och lactobacillus casei.
Diarré är vanligt hos personer med irritabelt tarmsyndrom (IBS) och är också en vanlig biverkning som ses hos dem som tar antibiotika. Jag har fått patienter att rapportera upp till 10 tarmrörelser under en 24-timmarsperiod som en normal sak för dem. Under dessa episoder är det osannolikt att man absorberar de näringsämnen som krävs för att upprätthålla ett hälsosamt sinne och kropp. Att komma till grundorsaken till diarréen är avgörande för att förhindra ytterligare och eventuellt allvarliga hälsoproblem.
Antibiotisk medicininducerad diarré orsakas ofta av överväxt av en patogen som kallas clostridium difficile. Om det lämnas obehandlat kan det vara livshotande. Komplikationer uppstår när friska bakterier dödas av antibiotikumet, vilket möjliggör överväxt av de skadliga bakterierna.
En studie från 2017 rapporterade att Cochrane Review fann probiotika fördelaktiga vid behandling av diarré. Forskarna tittade på 39 studier som totalt inkluderade 9 955 deltagare och fann att probiotisk användning hjälpte till att minska risken för clostridium difficile-associerad diarré. Forskarna drog slutsatsen, ”Den kortsiktiga användningen av probiotika verkar vara säker och effektiv när den används tillsammans med antibiotika hos patienter som inte är immunkomprometterade eller allvarligt försvagade.” De som är svårt sjuka bör rådgöra med sin läkare innan de tar.
En studie från 2019 i Journal of Digestive Diseases utvärderade 10 randomiserade kontrollerade studier, inklusive 6 634 patienter. Forskarna fann att laktobaciller stammar av probiotika var bra för att förhindra clostridium difficile-associerad diarré (CDAD) och antibiotikaassocierad diarré (AAD).
Inte alla orsaker till diarré är dock bakteriella, och ibland är de virala i ursprung. Till exempel är rotavirus en vanlig orsak till pediatrisk viral diarré eller gastroenterit. Utan behandling kan det leda till svår uttorkning och död.
En studie från 2002 visade att i ”... barn från daghem med mild gastroenterit var kombinationen av Lactobacillus rhamnosus och Lactobacillus reuteri effektiv för att minska varaktigheten av diarré.” Med andra ord kan probiotiska tillskott som används av barn hjälpa till att minska effekterna av diarré orsakad av ett virus.
En studie från 2019 utvärderade 80 barn med vattnig diarré - hälften fick ett probiotiskt tillskott, medan de andra fick placebo. Barnen, vars medelålder var 24 månader, övervakades i fem dagar. I slutet av studien drogs slutsatsen att probiotika var ”signifikant effektivare” för att minska frekvensen av diarré än placebo.
Både barn och vuxna verkar ha nytta av probiotiska tillskott.
Depression är en humörstörning förknippad med sorg och förlust av nöje i livet. Det kan bli så allvarligt att det kan leda till socialt tillbakadragande, missbruk, och ibland, till och med självmord. Över hela världen drabbas miljontals människor av depression - det kan förekomma hos vem som helst, i alla åldrar, från vilken social och ekonomisk bakgrund som helst. Att se till att man har en hälsosam kost och livsstil, som i slutändan påverkar tarmmikrobiomet, är en viktig del av hanteringen av tillståndet.
En studie från 2016 i Nutrients fann att probiotika var förknippade med att signifikant minska depressionssymtom. De stammar som användes inkluderade lactobacillus och bifidobakterier. En populationsbaserad tvärsnittsstudie 2017 utvärderade patienter som konsumerade probiotiska livsmedel eller kosttillskott. Resultaten visade inte att probiotisk konsumtion var förknippad med en lägre risk för depression. Denna studie hade dock allvarliga begränsningar.
Slutligen granskade en studie från 2019 i Nutritional Neuroscience probiotika och deras effekter på ångest och depression. Sex av de 12 utvärderade studierna visade att probiotika kunde minska depressionssymtom. Två av de 12 studierna visade en minskning av ångestsymtom. Det fanns inga negativa effekter.
Många med depression tar ett probiotikum, som säkert kan tas med antidepressiva läkemedel för att hjälpa till med symtom.
Eksem är ett medicinskt tillstånd som påverkar huden. De drabbade kommer att utveckla fläckar av röd, kliande, sprucken hud, vanligtvis på armarna eller bakom knäna. Andra områden kan också påverkas.
En studie från 2013 visade att barn yngre än två år som kompletterades med laktobacillus och bifidobakterier hade en minskad förekomst av eksem jämfört med dem som inte fick probiotika.
En studie från 2019 utvärderade 280 barn utan eksem historia. Medelåldern i början av studien var 10 månader. Studien var en dubbelblind, placebokontrollerad studie - hälften av barnen (144) fick en daglig blandning av lactobacillus rhamnosus och ett bifidobacterium probiotikum. Den andra hälften (146 barn) fick ett placebo-piller. Studien varade i sex månader. I slutet av studien diagnostiserades 4,2% av dem i den probiotiska gruppen med eksem, medan 11,5% av dem som tog placebo hade utvecklat eksem. Denna studie visade att probiotika kan hjälpa till att förhindra att eksem börjar! Hos barn så unga är probiotiska droppar lättare att administrera.
På samma sätt utvärderade en studie från 2019 gravida kvinnor och eksemrisk hos avkommor. Totalt utvärderades 18 randomiserade kontrollerade studier, som inkluderade 4 356 gravida kvinnor. Resultaten visade inga negativa biverkningar. Kvinnorna som tog probiotika var 72 procent mindre benägna att få barn med eksemsymtom jämfört med de kvinnor som tog placebo.
Probiotika anses vara säkra för både gravida kvinnor och barn. Man bör dock alltid rådgöra med sin läkare innan om man är gravid.
Sömnlöshet sägs vara närvarande när man har problem med att somna eller somna. Traditionellt tar många melatonin för att återställa dygnsrytmen. När det inte fungerar, efterfrågas ofta receptbelagda läkemedel. Men för många är biverkningarna och missbruksrisken problematiska. Att återställa balansen i tarmmikrobiomet kan vara fördelaktigt för en god natts sömn, troligen på grund av den positiva effekten på tarm-hjärnaxeln. Detta kan också förklara varför vissa teer, som fungerar som prebiotika, kan hjälpa en att vila bekvämt.
En studie från 2019 i Nutrients visade att lactobacillus fermentum kan vara till hjälp med sömnförbättring. Studien utvärderade möss och fann att denna probiotiska stam hjälpte till att förbättra sömnen genom att öka uttrycket av genen som gör adenosin 1-receptorn i hypotalamus hos möss.
Dessutom visade en studie från 2019 med möss att stammar av lactobacillus brevis kan ha fördelaktiga effekter på sömnlöshet och dygnsrytmstörningar. Även om vi behöver fler studier för att stärka bevisen, fanns det inga bevis på skada.
Att vara överviktig (BMI 25-30) och fetma (BMI > 30) är nya hälsorisker som ökar risken för cancer, diabetes, hjärtsjukdomar, stroke, sömnproblem och mer. Det uppskattas att upp till en av tre personer över hela världen kommer att vara kliniskt överviktiga under de kommande 20 åren om den nuvarande trenden fortsätter.
Kost- och träningsvanor spelar en viktig roll i både förebyggande och utveckling av fetma. Men forskare inser nu att en anledning till att fetma kan bli vanligare är att människans tarmmikrobiomet förändras av vår livsmedelsförsörjning, tillsatser och kemikalier. En förändring i en persons tarmbakteriella mångfald verkar vara en bidragande faktor till viktökning.
Studier av fetma och tarmmikrobiomer har visat att de som är överviktiga eller feta och har insulinresistens har en annan variation av tarmbakterier jämfört med de som är tunnare och inte löper risk för diabetes.
Tarmen verkar fungera som ett unikt metaboliskt organ och förbränner en viss mängd kalorier (kilokalorier) beroende på bakteriens mångfald.
En studie från 2014 visade att bakterierna lactobacillus rhamnosus, förutom bifidobacterium, kan minska fetma och kroppsvikt och förhindra viktökning. Dessa är vanliga stammar som finns i de flesta probiotiska kosttillskott. På samma sätt visade en studie från 2019 att lactobacillus rhamnosus har en anti-fetma-effekt hos möss orsakad av att reglera tarmbakterierna och minska inflammation. Fler studier pågår för närvarande för att hjälpa oss att tydligt fastställa en användbar behandlingsplan med probiotika.
Urinvägsinfektioner, eller UTI som de vanligtvis kallas, är vanligare hos kvinnor än män. Bara i USA läggs mer än 500 000 personer in på sjukhuset varje år på grund av komplikationer av urinvägsinfektioner.
Den vanligaste komplikationen av en urininfektion är en bakteriell infektion i blodet. Det uppskattas att en av tio kvinnor har haft en urininfektion under de senaste 12 månaderna. Dessutom uppskattas att en av två kvinnor kommer att utveckla minst en urinvägsinfektion under hennes livstid.
Vissa studier visar att de som tar rutinmässiga probiotika oralt kan minska risken för återkommande urinvägsinfektioner. En studie från 2011 av kvinnor som använder vaginala probiotiska tillskott visade fördelar i förebyggandet av urinvägsinfektioner. En studie från 2013 föreslog att oral laktobacillus kan förhindra urinvägsinfektioner. Andra studier har dock inte stött dessa resultat.
Det fanns inga tecken på skada. Som ett minimum bör probiotika övervägas om man tar antibiotika för en urinblåsinfektion eftersom detta kan förhindra ett dåligt fall av diarré. Vidare visade en studie från 2017 att den probiotiska jäststammen Saccharomyces boulardii kan hjälpa till att förhindra vaginala jästinfektioner hos dem som genomför en antibiotikakurs.
Referenser:
ANSVARSFRISKRIVNING:Denna Wellness Hub avser inte att tillhandahålla diagnos ...
Denna Wellness Hub har inte avsikten att tillhandahålla diagnos, behandling eller medicinsk rådgivning. Läs mer. Innehållet på denna Wellness Hub är endast i informationssyfte. Rådgör med läkare eller annan vårdpersonal om medicinska eller hälsorelaterade diagnoser eller behandlingsalternativ. Informationen på denna Wellness Hub ska inte ses som en ersättning för råd från vårdpersonal. De påståenden som görs om specifika produkter i denna Wellness Hub är inte godkända för att diagnostisera, behandla, bota eller förebygga sjukdomar.
