Innehållsförteckning
Innehållsförteckning
Ursprungligen postat mars 2018/ Uppdaterad februari 2023
Den ketogena (keto) dieten blir populär eftersom många människor har framgång med den för viktminskning. Ketodieten är också en medicinskt föreskriven diet för vissa typer av epilepsi.
Ketodieten fokuserar på att äta högt fett, begränsade nivåer av protein och hålla kolhydratintaget lågt, t.ex. under 50 gram per dag. Generellt är totala kalorier uppdelade i 70% fett, 20% protein och 10% kolhydrater.1
När människor konsumerar färre kolhydrater producerar kroppen ketoner. Ketoner är små bränslemolekyler som produceras i levern. Med ketodieten byter kroppen sin bränsletillförsel för att reglera främst fett.
Generellt behöver kroppen och hjärnan cirka 100 gram kolhydrater som konsumeras dagligen för att tillgodose energibehovet. Så när kolhydratintaget är lågt kommer skelettmuskeln att bryta ner glykogen, lagringsformen av glukos, och släppa den i blodet. Men denna lagring är begränsad. Vanligtvis har en person cirka två dagar lagrad glukos som glykogen. Kroppen kommer alltid att kräva lite glukos i blodet för att upprätthålla livet. Kroppen kommer att börja offra muskler och organ som innehåller protein om kolhydrater inte konsumeras. Några av aminosyrorna i protein kan omvandlas till glukos av levern.
När glukoslagren är begränsade kan den mänskliga hjärnan använda en reservenergikälla. Hjärnan är den mest metaboliskt aktiva vävnaden i kroppen. Så det behöver en konstant energikälla. I typiska situationer är det nästan uteslutande beroende av glukos. När glukos är knapp kan hjärnan bränna föreningar som kallas ketoner. Dessa föreningar produceras i levern från fettsyror. Ketoner har en stark, karakteristisk lukt och är anledningen till att många människor som följer en lågkolhydratdiet upplever dålig andedräkt.
Med ketodieten är målet att förbättra förbränningen av fett för energi samt producera ketoner för hjärnenergi. Ketodieten har visat sig vara mycket effektiv i vissa fall av epilepsi där läkemedelsbehandling ensam inte har kontrollerat anfall. Detta kan bero på att ketodieten producerar lägre oxidativ stress och förbättrad mitokondriell funktion. Oxidativ stress leder till åldringsprocessen och cellskador, medan mitokondrier är de energiproducerande facken i celler. I allmänhet innebär minskning av oxidativ stress och förbättring av energiproduktionen förbättrad cellulär funktion, särskilt i hjärnan, eftersom den är så metaboliskt aktiv. Ketodieten verkar också utöva en antiinflammatorisk effekt på hjärnan.
Som nämnts ovan används ketodieten för att behandla vissa fall av epilepsi. Det undersöks också för användning vid andra hjärnstörningar, inklusive Alzheimers sjukdom och Parkinsons sjukdom.2
Ketodieten kan effektivt förbättra glukoskontrollen, insulin och blodlipidnivåerna.1 Det kan också användas för att främja viktminskning. Viktminskningseffekterna av en ketodiet kan märkas mycket tidigt. De flesta som följer en keto ser en snabb viktminskning på 10 till 12 pund (4 till 5 kg) inom de första två veckorna. En betydande del av den initiala viktminskningen är dock vatten och muskelmassa. Varje glykogenmolekyl binder sex molekyler vatten, så eftersom ketodieten leder till glykogenutarmning leder det också till förlust av kroppsvatteninnehåll. Det kan innebära betydande viktminskning. Men om glykogennivåerna återställs, återhämtar sig viss viktminskning snabbt. En annan försiktighet är att förlora muskelmassa är ett problem av flera skäl. När det gäller ämnesomsättningen kan förlust av muskelmassa avsevärt sänka ämnesomsättningen. Mager muskelmassa är den primära fettförbränningsugnen i kroppen. Att förlora muskelmassa kan sätta upp ämnesomsättningen för viktökning på grund av mindre bränt fett (kalorier).
Medan kortsiktiga fördelar kan uppnås med ketodieten, är långsiktig efterlevnad av ketodieten kontroversiell. För det första är det en restriktiv diet som inte alla kan följa. För det andra kan ketodieten främja ketos och höga nivåer av ketoner i blodet. Denna situation är vanligtvis inte farlig, även om den kan vara livshotande om den är svår. Gruppen med störst risk för svår är diabetiker med dålig glukoskontroll. Den största frågan som måste besvaras tillräckligt hittills är om främjandet av ketos är ett hälsosamt tillstånd. Vad som är känt från data från befolkningsbaserade studier är att lågkolhydratdieter i allmänhet kanske inte är lämpliga för långvarig hälsa.3
Medan raffinerade kolhydrater och högbearbetade livsmedel som innehåller socker, vitt mjöl och andra raffinerade spannmålsprodukter är problematiska kolhydrater, finns det många lågglykemiska frukter, grönsaker och andra vegetabiliska livsmedel som är näringsrika och höga i kostfiber som utesluts från ketodieten. Allvarlig uteslutning av dessa livsmedel kan vara ohälsosam. Det är där kontroversen om ketodieter främst ligger.
För att förvärra problemet med minskat intag av hälsosamma vegetabiliska livsmedel kan många människor som följer ketodieten fokusera sina kalorier nästan uteslutande på animaliska fetter och protein. Det verkar också vara ett problem. I en analys av över 432 179 personer < 40% of calories) and high carbohydrate consumption (greater than > var både låg kolhydratkonsumtion (mindre än 70% av kalorierna) associerad med större dödlighetsrisk än måttliga kolhydrater. Ytterligare ökad dödlighetsrisk minskade kolhydratintaget i utbyte mot animaliskt fett eller protein. Dödlighetsrisken minskade dock när den minskade kolhydratsubstitutionen var växtbaserad. Specifikt var ketodieten, som kostmönster fokuserade på animaliska proteiner och fettkällor som nötkött, fläsk, lamm och kyckling, kopplad till högre dödlighet. Däremot var ketodietliknande mönster som fokuserade mer på växtbaserat protein och fettintag från källor till grönsaker, nötter, baljväxter och fullkorn kopplade till lägre dödlighet.3
När du följer ketodieten är det viktigt att hålla kolhydratintaget till mindre än 50 gram dagligen. Så det är viktigt att välja kolhydrater klokt. Fokusera på näringstäta, lågglykemiska val som gröna bladgrönsaker som ruccola, spenat, grönkål, senapsgrönsaker och kålfamiljens grönsaker som broccoli, blomkål, brysselkål och bok choy, paprika, gurkor och selleri. Bär är också ett bra val, men kom ihåg att en kopp bär kommer att ge cirka 25 gram kolhydrat, eller ungefär hälften av tilldelningen på högst 50 gram dagligen.
För att följa en hälsosam version av ketodieten är det viktigt att fokusera på livsmedel som är rika på hälsofrämjande fetter och oljor, till exempel de som finns i nötter och frön, olivolja, avokado, fisk och andra skaldjur. Det är också viktigt att välja gräsmatade sorter av nötkött, lamm och annat kött.
Ketodieten kan leda till näringsbrister, särskilt för tiamin (vitamin B1), folat, vitamin C och D, kalcium, magnesiumoch kalium. Kaliumförlusten kan vara betydande, så att använda en kaliumkloridbaserad saltersättning kan vara mycket fördelaktigt för att hålla kaliumnivåerna i rätt intervall.
Ketodieten kan också orsaka störd matsmältningsfunktion som leder till gas, uppblåsthet och förändringar i tarmrörelser. Dessa mindre matsmältningsbesvär kan ibland reagera positivt på användningen av matsmältningsenzymer.
Referenser:
ANSVARSFRISKRIVNING:Denna Wellness Hub avser inte att tillhandahålla diagnos ...
Denna Wellness Hub har inte avsikten att tillhandahålla diagnos, behandling eller medicinsk rådgivning. Läs mer. Innehållet på denna Wellness Hub är endast i informationssyfte. Rådgör med läkare eller annan vårdpersonal om medicinska eller hälsorelaterade diagnoser eller behandlingsalternativ. Informationen på denna Wellness Hub ska inte ses som en ersättning för råd från vårdpersonal. De påståenden som görs om specifika produkter i denna Wellness Hub är inte godkända för att diagnostisera, behandla, bota eller förebygga sjukdomar.
