Black Cohosh och kvinnors hälsa
Svart cohosh upptäcktes och användes av indianer för över två århundraden sedan. En hög, blommande växt som växer i rika, skuggade skogar, svart cohosh är en del av smörblommafamiljen. Historiskt sett var herbalister medvetna om att den aktiva ingrediensen i svart cohosh, triterpenglykosider, hjälpte till att lindra smärtsamma menstruationskramper och klimakteriebesvär tillsammans med andra sjukdomar.
Idag används svart cohosh ofta av samma skäl i USA och används också i stor utsträckning i Europa av dem som vill ha en mer naturlig inställning till vanliga kvinnors hälsoproblem. Den svarta cohoshroten har flera kemikalier som positivt kan påverka olika delar av kroppen - det kan hjälpa immunsystemets förmåga att bekämpa infektioner, minska inflammation och till och med optimera nervsystemets hälsa. Vissa studier har också visat fördelar för andra kroniska sjukdomar, som vi kommer att titta djupare på i hela denna artikel.
Klimakteriet
Klimakteriet är en naturlig händelse för kvinnor, som vanligtvis förekommer mellan 45 och 55 år, med en genomsnittlig ålder på 50 år. Läkare märker normalt klimakteriet när en kvinna inte har haft sin menstruationscykel i minst 12 månader. I motsats till vad många tror kommer de flesta kvinnor inte att ha värmevallningar, men många kommer att uppleva minst tre av symtomen som anges nedan. Denna normala övergång under livet kan vara mycket obekväm och avskräckande för många, men det kan finnas sätt att minska påverkan.
Vanliga menopausala symtom inkluderar:
- Vaginal torrhet
- Värmevallningar
- Frossa
- Nattsvettningar
- Sömnstörningar
- Humörförändringar
- Viktökning
- Tunnare hår
- Frekventa urinvägsinfektioner
Klimakteriet uppstår när äggstockarna producerar lägre nivåer av östrogen och progesteron, de primära reproduktionshormonerna i den kvinnliga kroppen. Detta inträffar vanligtvis runt 50 års ålder. Detta kan dock också inträffa tidigare om man genomgår en fullständig hysterektomi, eller om man drabbas av ett sällsynt tillstånd som kallas primär äggstocksinsufficiens.
Traditionellt skulle kvinnor som upplever klimakteriet behandlas med hormonersättningsterapi, vilket starkt rekommenderades av läkare som ett sätt att förhindra osteoporos samtidigt som de ”bibehåller ungdomligheten”. Detta började förändras 2005, när den 15-åriga studien Women's Health Initiative kom ut med några alarmerande nyheter som utmanade dagens vanliga visdom.
Medan hormonersättningsterapi med konjugerade östrogener (Premarin®) hjälpte till att stärka ben, minska värmevallningar och minska frakturer, verkade det också öka risken för bröstcancer, äggstockscancer och hjärtattacker. Resultaten av studien var alarmerande för både läkare och patienter. Läkemedelsförsäljningen av dessa läkemedel sjönk och säkrare alternativ sökte. Som ett resultat började läkare också förskriva antidepressiva läkemedel som fluoxetin (Prozac) för att hjälpa patienter att minska klimakteriebesvär.
Minskade värmevallningar
I en rapport från University of Maryland Medical Center noterades det att flera studier bekräftar effektiviteten av svart cohosh som lindrar klimakteriebesvär. Denna rapport nämnde också en studie av 120 kvinnor, där svart cohosh förbättrade värmevallningar och nattsvett mer effektivt än blockbuster-läkemedlet fluoxetin. Baserat på en studie från 2010 fann forskare också att kvinnor som tog svart cohosh hade en 26 procent minskning av värmevallningar och nattsvett.
National Institutes of Health rapporterade om en studie om svart cohosh publicerad 2006. För studien separerade forskare 351 kvinnor mellan 45-55 år i fem grupper, som alla fick olika kosttillskott eller placebo. Efter 12 månader av att ha tagit sitt tilldelade tillskott/placebo var det inte mycket skillnad mellan grupperna som tog placebo och örtinterventionsgrupperna. En grupp som tog en botanisk beredning, som inkluderade svart cohosh och sojamat, märkte dock nytta.
En studie från 2013 drog slutsatsen att ”svart cohosh kan användas som en effektiv alternativ medicin för att lindra menopausala vasomotoriska symtom”. Med andra ord kan de med värmevallningar hjälpas. På samma sätt visade en studie från 2011 av kvinnor med bröstcancer som behandlades med receptbelagda läkemedel tamoxifen (Soltamox) att svart cohosh kunde hjälpa till att minska symtom på värmevallningar och svettningar, sömnproblem och ångest.
Enligt min erfarenhet, ungefär hälften av kvinnorna som tar svart cohosh gynnas medan den andra hälften inte gör det. Eftersom svart cohosh har en bra säkerhetsrekord överväger många att ta det i minst två till tre månader för att avgöra om det finns en fördel. Om ingen fördel märks, stoppas den. Medan svart cohosh främst är känt för att behandla menopausala symtom, finns det också andra fördelar som kan komma från att lägga till svart cohosh i din tilläggsregim.
Förbättrar sömnen
Sömnlöshet och dålig sömn är ett vanligt problem i vårt moderna samhälle. Miljoner har problem med att ”stänga av hjärnan” i slutet av en lång dag. Det har funnits framgångshistorier där svart cohosh fungerar som ett sömnhjälpmedel och också kan hjälpa till med stress och ångestsymtom. I en studie från 2015 separerades två grupper av kvinnor, där en grupp tog svart cohosh och den andra tog placebo. I slutet av studien konstaterades att kvinnorna som tog svart cohosh under en sexmånadersperiod hade en stor förbättring av sömnen.
En studie från 2011 av kvinnor med bröstcancer som behandlades med läkemedlet tamoxifen visade att svart cohosh kunde hjälpa till att minska sömnrelaterade problem. Det kan säkert tas med melatonin, ett sömntillskott, om det behövs.
Polycystiskt äggstockssyndrom
Polycystiskt äggstockssyndrom (PCOS) är en komplex störning i det endokrina systemet, vilket kan orsaka att kvinnor har oregelbundna menstruationscykler och akne, och till och med vara infertila. Det kan också vara mycket smärtsamt, med vissa kvinnor med PCOS som rapporterar försvagande magsmärta, uppblåsthet, huvudvärk och trötthet. En studie 2014 placerade kvinnor som led av PCOS på ett örtmedicinprogram. Studien visade att örtmedicin som inkluderade svart cohosh kan förbättra symtomen på PCOS. Kvinnor som lider av PCOS bör konsultera sin läkare innan de börjar svart cohosh.
Minskar benförlust orsakad av osteoporos
Osteoporos drabbar mer än 75 miljoner människor i Japan, Europa och USA och beräknas drabba mer än 200 miljoner människor världen över. Innan en person utvecklar osteoporos har de ett tillstånd som kallas osteopeni, där benen är tunnare än normalt men inte lika tunna som de med osteoporos.
När benet blir bräckligt och mjukt kan det leda till många skador och brott. Osteoporos är ett vanligt åldersrelaterat tillstånd, som förekommer hos både kvinnor och män, som kan försvaga benen. Det är viktigt att behandla osteopeni och osteoporos när det först upptäcks - medan osteoporos är svårt att vända, kan man förhindra att tunna ben blir värre. Vitamin D, kalciumoch magnesium spelar en viktig roll. Svart cohosh kan också vara fördelaktigt.
En studie som rapporterades i kemi och biologi 2007 visade att svart cohosh har viss fördel för att förhindra benförlust. För de vetenskapligt benägna visades det att ACCX (25-acetylcimigenol xylopyranosid ), som är isolerad från svart cohosh, kan blockera osteoklastogenes inducerad av antingen RANKL eller TNF alfa. Slutsatsen av denna studie var att svart cohosh hjälpte till att förhindra ökad benförlust. På samma sätt visade en djurstudie från 2010 i Planta Medica också att svart cohosh kunde hjälpa till att förbättra benstyrkan.
Ångest kan minskas
Ångest plågar miljontals amerikaner och många fler över hela världen. Det kan komma i olika former med olika symtom, och vissa fall av ångest kan vara allvarligare än andra. Många vänder sig till receptbelagda läkemedel för att hjälpa dem att komma igenom sina ångestattacker, men receptbelagda läkemedel är inte alltid svaret och bör användas med stor försiktighet.
Vanligt använda ångestläkemedel som alprazolam (Xanax), lorazepam (Ativan) och diazepam (Valium) har förknippats med en ökad risk att utveckla demens, enligt en studie från 2014 i British Medical Journal. Många människor som lider av ångest väljer att undvika dessa mediciner helt och hållet och hitta ett mer naturligt alternativ.
Svart cohosh har visat sig minska ångest. En studie 2007 drog slutsatsen att svart cohosh särskilt hjälpte dem med ångest såväl som depression. (Det finns också andra kosttillskott som hjälper till att ge lättnad för dem med symtom på depression och ångest som johannesört.) En studie från 2011 av kvinnor med en historia av bröstcancer som behandlades med läkemedlet tamoxifen visade att svart cohosh kunde hjälpa till att minska symtom på ångest. En studie från 2018 stödde också dess användning.
Är Black Cohosh säkert för dem med en historia av bröstcancer?
Kvinnor som är i klimakteriet och har bröstcancer behöver ofta undvika östrogenersättning på grund av deras specifika cancertyp. Frågan har uppstått om en kvinna med bröstcancer säkert kan ta svart cohosh. Enligt en studie från 2014 är svart cohosh säkert att ta av kvinnor som har eller har haft bröstcancer. Jag rekommenderar dock att du diskuterar detta med din läkare innan du kompletterar.
Biverkningar
Eventuella biverkningar kan inkludera huvudvärk och magbesvär, även i små doser. Sammantaget är detta sällsynt. Att ta det i större doser kan orsaka leverstress enligt vissa. En studie från 2011 i klimakteriet av över 1100 kvinnor som tog svart cohosh visade dock inga tecken på leverskada. En studie från 2018 i Climactericdrog också slutsatsen att svart cohosh var säker för användare. Det rekommenderas att kvinnor på p-piller, HRT (hormonersättningsterapi) eller blodtrycksmedicin bör diskutera det med sin läkare innan de börjar svart cohosh.
Fråga din läkare om Black Cohosh är rätt val för dig
Svart cohosh studeras fortfarande. Man tror att black cohosh har andra fördelar utöver de som diskuteras här, men forskning bedrivs fortfarande. Även om det har gjorts framgångsrika studier som visar fördelarna det kan ge för klimakteriet, PCOS, ångest och sömn, bör det fortfarande tas med försiktighet och du bör alltid rådgöra med din läkare innan du börjar detta tillägg.
Referenser:
Särskilt tack till Shelby Campbell, BS som hjälpte till med att undersöka information för denna artikel
- Åtkom 20 december 2017 https://www.webmd.com/vitamins-supplements/ingredientmono-857-BLACK+COHOSH.aspx
- Åtkom 20 december 2017 http://www.umm.edu/health/medical/altmed/herb/black-cohosh
- https://ods.od.nih.gov/factsheets/Blackcohosh-HealthProfessional/
- Shahnazi M, Nahaee J, Mohammad-Alizadeh-Charandabi S, Bayatipayan S. Effekt av svart cohosh (Cimicifuga Racemosa) på vasomotoriska symtom hos postmenopausala kvinnor: En randomiserad klinisk prövning. Tidskrift för vårdvetenskap. 2013; 2 (2): 105-113. doi: 10.5681/jcs.2013.013.
- Catherine Ulbricht, Regina C. Windsor. (2015) En evidensbaserad systematisk granskning av svart cohosh (Cimicifuga racemosa, Actaea racemosa) av Natural Standard Research Collaboration. Journal of Dietary Supplements 12:3, sidorna 265-358.
- K. Jiang, Y. Jin, L. Huang, S. Feng, X. Hou, B. Du, J. Zheng & L. Li Climacteric Vol. 18, Iss. 4,2015 Svart cohosh förbättrar objektiv sömn hos postmenopausala kvinnor med sömnstörningar
- Catherine Ulbricht, Regina C. Windsor. (2015) En evidensbaserad systematisk granskning av svart cohosh (Cimicifuga racemosa, Actaea racemosa) av Natural Standard Research Collaboration. Journal of Dietary Supplements 12:3, sidorna 265-358.
- Arentz S, Abbott JA, Smith CA, Bensoussan A. Örtmedicin för hantering av polycystiskt ovariesyndrom (PCOS) och associerat oligo/amenorré och hyperandrogenism; en genomgång av laboratoriebevis för effekter med bekräftande kliniska fynd. BMC komplementär och alternativ medicin. 2014; 14:511. doi: 10.1186/1472-6882-14-511.
- Osteoporos Int. 2006 dec; 17 (12): 1726-33. Epub 2006 16 september.
- Samuel X. Qiu, Chun Dan, et.al. En triterpenglykosid från svart cohosh som hämmar osteoklastogenes genom att modulera RANKL- och TNFα-signalvägar, i kemi och biologi, volym 14, nummer 7, 2007, sidorna 860-869, ISSN 1074-5521, (http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1074552107002177)
- Planta Med. 2010 juni; 76 (9): 850-7. doi: 10.1055/s-0029-1240798. Epub 2010 26 januari
- Billioti de Gate Sophie Moride Yola, Ducruet Thierry, m.fl. Bensodiazepinanvändning och risk för Alzheimers sjukdom: fallkontrollstudie BMJ 2014; 349:g5205
- Klimakteriet. 2007 maj-juni; 14 (3 Pt 1): 541-9.
- Catherine Ulbricht, Regina C. Windsor. (2015) En evidensbaserad systematisk granskning av svart cohosh (Cimicifuga racemosa, Actaea racemosa) av Natural Standard Research Collaboration. Journal of Dietary Supplements 12:3, sidorna 265-358.
- Fytoterapiforskning. 2018 februari 21 doi: 10.1002/ptr.6033. [
- Integr Cancer Ther. 2014 Jan; 13 (1): 12-29. doi: 10.1177/1534735413477191. Epub 2013 25 februari.
- Klimakteriet. 2011 april; 18 (4): 366-75. doi: 10.1097/gme.0b013e3181fcb2a6.
- Klimakterisk. 2018 februari; 21 (1): 69-74. doi: 10.1080/13697137.2017.1406913. Epub 2017 4 dec.
- Åtkom 20 december 2017 https://www.webmd.com/a-to-z-guides/supplement-guide-black-cohosh
ANSVARSFRISKRIVNING:Denna Wellness Hub avser inte att tillhandahålla diagnos ...