DIM (Diindolylmethane) Kosttillskott: Fördelar, livsmedel och kvinnors hälsa
Maya Angelous förtjusande och transcendenta dikt ”Phenomenal Woman” har alltid varit en av mina favoriter. Det är en ode av empowerment för kvinnor. Och när jag tänker på dikten på olika punkter i mitt liv återspeglar den olika aspekter av resan.
Livet som kvinna omfattar ett brett spektrum av upplevelser, med en central gemensamhet kring hälsofaserna. En kvinnas hälsocrescendos och decrescendos, med olika faser, ger olika hälsoproblem.
Reproduktionssystemet anpassar sig till miljöförändringar, åldrande, genetik och hormoner. Hormonobalanser kan medföra menstruella oregelbundenheter eller polycystiskt ovariesyndrom. Östrogenobalans kan leda till viktökning, svårigheter att gå ner i vikt och en ökad risk för bröstcancer. Och för många kvinnor ger klimakteriet värmevallningar, nattsvettningar, humörsvängningar och irritabilitet.
Den här artikeln diskuterar allt du behöver veta om DIM-vad det är, hur man får mer av det och vad forskningen säger om dess effektivitet för olika kvinnors hälsoproblem. Låt oss först dyka in i en översikt över vanliga hormonrelaterade kvinnors hälsoproblem.
Vad är DIM?
Diindolylmetan, även känd som DIM, är en biologiskt aktiv växtbeståndsdel som huvudsakligen härrör från korsblommiga grönsaksfamiljen. Forskning tyder på att korsblommiga grönsaker som broccoli, blomkål, grönkål och brysselkål erbjuder många hälsofördelar, inklusive antiinflammatoriska, hormonavgiftande och leverstödjande effekter.11-14
DIM genereras när en korsblommig grönsak kokas eller krossas. Under denna fysiska krossning eller tillagning aktiveras föreningen myrosinas och omvandlar andra föreningar i växten, kända som glukosinolater, till indol-3-karbinol. När du äter krossade eller kokta grönsaker omvandlar syran i magen indol-3-karbinol till DIM.12
DIM påverkar hälsan på en mängd olika sätt, inklusive modulering av östrogenreceptorer samt en receptor associerad med avgiftning.14 DIM fungerar som ett antiinflammatoriskt medel genom att aktivera olika signalvägar. Det visar också anti-fibrotiska, antioxidanta, antiandrogena och immunmodulerande egenskaper.15-16 DIM påverkar också östrogenmetabolism genom att modulera hormonavgiftningsvägar.17
DIM kan stödja kvinnors hälsa under olika livsstadier. I havet av alternativ för kvinnors hälsostödsticker DIM ut som en potent fytokemikalie som kan hjälpa till med östrogenobalanser och avgiftningsproblem.
Hormonell obalans och kvinnors hälsoproblem
Hormonella obalanser är ett underliggande tema för många vanliga kvinnors hälsoproblem. Obalanser i kortisol, östrogen, progesteron, testosteron och blodsockerhormoner kan initiera och driva sjukdomstillstånd.
Oregelbundenheter i menstruationscykeln beror ofta på obalanser i hypotalamus-hypofys-binjureaxeln, som kan betraktas som kontrollcentret för hormonproduktion.1 Emellertid kan östrogen- och progesteronobalanser orsakade av livsstil och miljöfaktorer också påverka menstruationscykeln. Polycystiskt ovariesyndrom inkluderar också ofta obalanser i blodsockerhormoner som insulin.2
På grund av arten av hormonproduktion och nedbrytning är hormonobalansproblem ofta multifaktoriella. Hormoner som östrogen och progesteron förlitar sig på olika organsystem för korrekt nedbrytning och eliminering. Gastrointestinala och leverproblem kan störa östrogenmetabolismen. Hormonobalans, och specifikt östrogenobalans, är en nyckelfunktion i många kvinnors hälsoproblem på grund av de många aspekter som är involverade i reglering och metabolisering av östrogen.
Östrogen dysreglering
Medan östrogen, ett hormon som produceras främst i äggstockarna, är ett reproduktionshormon, sträcker sig dess funktioner långt bortom reproduktionssystemet. Östrogenreceptorer finns i ben, hjärna, kolon, lever, hud och spottkörtlar.3
När kvinnor når det femte decenniet av livet upplever vi en naturlig nedgång i östrogen i samband med klimakteriet.4 Men många kvinnor upplever östrogendysregulering eller östrogendominans någon gång i livet när östrogen är för högt eller inte metaboliseras ordentligt. Östrogendominans och dysregulering har associerats med PMS-syndrom, endometrios, fibroider, polycystiskt ovariesyndrom och bröstcancer.5-8
Överproduktion eller dålig östrogenmetabolism kan leda till högre cirkulationsnivåer, dålig clearance och överstimulering av östrogenkänsliga vävnader. Xenoöstrogener, miljöföreningar som kan efterlikna östrogen och stimulera östrogenreceptorer i hela kroppen, är en annan källa till östrogenexponering.9 Xenoöstrogener kan vara naturliga eller syntetiska. Syntetiska xenoöstrogener finns ofta i plast, konserveringsmedel och bekämpningsmedel som sprutas på livsmedel, medan naturliga xenoöstrogener finns i växter och svampar.
Menopausala symtom
När kvinnor närmar sig sitt femte decennium kan klimakteriet vara i horisonten. Klimakteriet kännetecknas av en förändring i hormonproduktionen sekundärt till förlusten av äggstocksfunktionen.4 Östrogen- och progesteronnivåerna börjar sjunka, vilket är förknippat med en myriad av symtom.
Östrogenminskning under klimakteriet är förknippad med ökade kardiovaskulära risker, dermatologiska problem, benförlust, irritabilitet, nattliga svettningar, sexuell dysfunktion, migrän och värmevallningar.4 Även om klimakteriet inte orsakar cancer, är det förknippat med en ökad risk för bröstcancer i samband med klimakteriet på grund av förändringar i hormoner som östrogen.20 Terapeutiska medel, inklusive hormonersättningsterapi och botaniska läkemedel, kan hjälpa till att ge lättnad under klimakteriet.
Matkällor för DIM
Korsväxter är en potent familj av svavelhaltiga grönsaker rik på vitamin A, vitamin C, koppar, folsyra, selenoch zink. Glukosinolater, de svavelhaltiga molekylerna, är den mest studerade korsblommiga molekylen. DIM är en metabolit eller nedbrytningsprodukt av glukosinolater.
Uppvärmning, tuggning, krossning och smältning av korsblommiga grönsaker ökar deras DIM-innehåll. I en studie ökade kokande kål sitt DIM-innehåll med sex gånger.14
Levern innehåller den högsta koncentrationen av DIM i människokroppen - vilket är intressant med tanke på DIMs inverkan på cytokromavgiftningssystem. Njurarna, lungorna, hjärtat och hjärnan innehåller också relativt höga nivåer av DIM. DIM rensas vanligtvis från kroppen inom 20 till 24 timmar efter konsumtion.14
En välbalanserad, grönsaksrik kost är avgörande för att optimera hälsan. Syfta till att införliva proteiner, hälsosamma fetter, grönsaker och frukter samtidigt som du minskar eller eliminerar bearbetade och ultrabearbetade livsmedel. Var noga med att inkludera massor av grönsaker från olika växtfamiljer. Denna mångfald stöder ett mångsidigt tarmmikrobiom som kan stödja kvinnors hälsa på många sätt.25
Även om det inte finns några specifika riktlinjer för hur många korsblommiga grönsaker du bör konsumera dagligen, vet att vissa människor bör öka sitt intag, medan andra kan behöva minimera sitt intag. Kontakta en registrerad dietist för en individualiserad rekommendation som är rätt för dig.
DIM-forskning och bevis
Forskning om effekterna av växtbeståndsdelar på människors hälsa och sjukdomar representerar en ny gräns inom medicin. Korsblommiga grönsaker har studerats omfattande i cell-, djur- och mänskliga modeller främst för deras svavelföreningar. Bevis tyder på att DIM kan ha många användningsområden, från avgiftningsuppreglering till att hjälpa till att minska risken och bromsa utvecklingen av kronisk sjukdom.11-19
Östrogenmetabolism är en komplex process. Många faktorer kan påverka kroppens förmåga att korrekt eliminera östrogener och östrogenmetaboliter som 16-alfa-hydroxiestron (en ogynnsam produkt av östrogenmetabolism) samt 2-hydroxiestron och 2-hydroxiöstradiol (mer skyddande östrogenmetaboliter). Förhållandet 2-hydroxiestron till 16-alfa-hydroxiestron används kliniskt som en biomarkör för östrogenrelaterad cancerrisk.17
DIM kan hjälpa till med östrogendominans och tillstånd som endometrios. I en randomiserad kontrollerad studie som undersökte effekterna av DIM för endometrios förbättrade DIM standardbehandlingens effekter och förbättrade blödningsmönster.21,22 Det finns också ett växande intresse för dess användning för andra östrogenrelaterade kvinnors hälsoproblem, såsom fibroider.23
DIM biverkningar
Personer som tar hormonläkemedel eller har hormonrelaterade cancerformer bör prata med sin läkare innan de tar DIM. Biverkningar av DIM kan inkludera mag-tarmbesvär som illamående. En studie rapporterade urinfärkning hos personer som kompletterats med DIM.26
Hur man införlivar DIM i din dagliga rutin
Om du vill införliva DIM i din dagliga rutin, börja med att öka ditt intag av korsblommiga grönsaker. Korsblommiga grönsaker är en rik källa till DIM, med brysselkål, collardgrönsaker, blomkål, broccoli och grönkål som innehåller några av de högsta mängderna.14 Du kan också komplettera med näringsämnen som innehåller DIM. Tala med din läkare om vilken dos som är kliniskt lämplig och säker för dig.
Sammantaget kan DIM vara till hjälp för kvinnor som hanterar hormonella problem och kan hjälpa till att minska kronisk sjukdom. Att äta mer korsblommiga grönsaker är ett praktiskt - och läckert - sätt att få mer DIM. Fråga också din vårdgivare om tillskott med DIM är rätt för dig.
Referenser:
- Bae, J., Park, S. och Kwon, J.W. (2018). Faktorer associerade med oregelbundenhet i menstruationscykeln och klimakteriet. BMC kvinnors hälsa, 18 (1), 36.
- Marshall, J.C., & Dunaif, A. (2012).Bör alla kvinnor med PCOS behandlas för insulinresistens? . Fertilitet och sterilitet, 97 (1), 18—22.
- Eyster KM. Östrogenreceptorerna: En översikt från olika perspektiv. Metoder Mol Biol. 2016; 1366:1-10. doi: 10.1007/978-1-4939-3127-9_1. SID: 26585122.
- Påfågel K, Ketvertis KM. Klimakteriet. [Uppdaterad 2022 11 aug]. I: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2023 jan-.
- Borahay, M.A., Asoglu, MR, Mas, A., Adam, S., Kilic, GS och Al-Hendy, A. (2017). Östrogenreceptorer och signalering i fibroider: Roll i patobiologi och terapeutiska konsekvenser. Reproduktionsvetenskap (Thousand Oaks, Kalifornien), 24 (9), 1235—1244.
- Chantalat E, Valera MC, Vaysse C, Noirrit E, Russidy M, Weyl A, Vergriete K, Buscail E, Luel P, Fontaine C, Arnal JF, Lenfant F. Östrogenreceptorer och endometrios. Int J Mol Sci. 2020 april 17; 21 (8): 2815.
- Noviyanti NI, Gusriani, Ruqaiyah, Mappaware NA, Ahmad M. Effekten av östrogenhormon på premenstruellt syndrom (PMS) förekomster hos tonårsflickor vid Pesantren Darul Arqam Makassar. Gac Sanit. 2021; 35 tillägg 2: S571-S575. doi: 10.1016/j.gaceta.2021.10.103. SID: 34929904.
- Bhardwaj, P., Au, C.C., Benito-Martin, A., Ladumor, H., Oshchepkova, S., Moges, R., & Brown, KA (2019). Östrogener och bröstcancer: Mekanismer involverade i fetma-relaterad utveckling, tillväxt och progression. Tidskriften för steroidbiokemi och molekylärbiologi, 189, 161—170.
- Paterni, I., Granchi, C. och Minutolo, F. (2017). Risker och fördelar relaterade till matsmältningsexponering för xenoöstrogener. Kritiska recensioner inom livsmedelsvetenskap och näring, 57 (16), 3384—3404.
- David W. Singleton, Sohaib A. Khan. Exponering av xenoöstrogen och mekanismer för endokrina störningar. Framsida. Biosci. (Landmark Ed) 2003, 8 (6), 110—118.
- Zhang X, Shu XO, Xiang YB, Yang G, Li H, Gao J, Cai H, Gao YT, Zheng W. Konsumtion av korsblommiga grönsaker är förknippad med en minskad risk för total dödlighet och hjärt-kärlsjukdom. Jag är J Clin Nutr. 2011 juli; 94 (1): 240-6.
- Tucci P, Brun I, Bewick GS, Pertwee RG, Marini P. Den växtbaserade 3-3'-diindolylmetanen (DIM) beter sig som CB2-receptoragonist i prostatacancercellmodeller. Int J Mol Sci. 2023 11 feb; 24 (4) :3620.
- Ağagündüz, D., Şahin, T.Ö., Yılmaz, B., Ekenci, K.D., Duyar Özer, S., & Capasso, R. (2022). Korsblommiga grönsaker och deras bioaktiva metaboliter: från förebyggande till nya terapier av kolorektal cancer. Evidensbaserad komplementär och alternativ medicin: eCAM, 2022, 1534083.
- Thomson, C.A., Ho, E. och Strom, M.B. (2016). Kemopreventiva egenskaper hos 3,3'-diindolylmetan i bröstcancer: bevis från experimentella och mänskliga studier. Näringsrecensioner, 74 (7), 432—443.
- Wang SQ, Cheng LS, Liu Y, Wang JY, Jiang W. Indol-3-karbinol (I3C) och dess huvudderivat: Deras farmakokinetik och viktiga roller i leverskydd. Curr Drug Metab. 2016; 17 (4): 401-9.
- HT, Schaldach CM, Firestone GL, Bjeldanes LF. Växthärledd 3,3'-Diindolylmetan är en stark androgenantagonist i humana prostatacancerceller. J Biol Chem. 2003 6 juni; 278 (23): 21136-45.
- Lord RS, Bongiovanni B, Bralley JA. Östrogenmetabolism och kopplingen mellan diet och cancer: skäl för att bedöma förhållandet mellan urinhydroxylerade östrogenmetaboliter. Altern Med Rev. 2002 april; 7 (2): 112-29.
- Dalessandri KM, Firestone GL, Fitch MD, Bradlow HL, Bjeldanes LF. Pilotstudie: effekt av 3,3'-diindolylmetantillskott på urinhormonmetaboliter hos postmenopausala kvinnor med en historia av bröstcancer i tidigt stadium. Nutrcancer. 2004; 50 (2): 161-7.
- Vermillion Maier, ML, Siddens, LK, Uesugi, SL, Choi, J., Leonard, SW, Pennington, JM, Tilton, SC, Smith, JN, Ho, E., Chow, H.H.S., Nguyen, BD, Kolluri, SK, & Williams, D.E. (2021). 3,3'-Diindolmethan Uppvisar signifikant metabolism efter oral dosering hos människor. Läkemedelsmetabolism och disposition: kemikaliernas biologiska öde, 49 (8), 694—705.
- Surakasula, A., Nagarjunapu, G.C., & Raghavaiah, K.V. (2014). En jämförande studie av pre- och postmenopausal bröstcancer: Riskfaktorer, presentation, egenskaper och hantering. Tidskrift för forskning inom apotekspraxis, 3 (1), 12—18.
- Morales-Prieto DM, Herrmann J, Osterwald H, Kochhar PS, Schleussner E, Markert UR, Oettel M. Jämförelse av dienogest-effekter vid 3,3'-diindolylmetantillskott i modeller av endometrios och kliniska fall. Reprod Biol. 2018 september; 18 (3): 252-258.
- Garcia-Ibanez P, Yepes-Molina L, Ruiz-Alcaraz AJ, Martínez-Esparza M, Moreno DA, Carvajal M, Garcia-Penarrubia P. Brassica Bioactive kan förbättra det kroniska inflammatoriska tillståndet för endometrios. Int J Mol Science. 2020 december 10; 21 (24): 9397.
- Borahay, M.A., Asoglu, MR, Mas, A., Adam, S., Kilic, GS och Al-Hendy, A. (2017). Östrogenreceptorer och signalering i fibroider: Roll i patobiologi och terapeutiska konsekvenser. Reproduktionsvetenskap (Thousand Oaks, Kalifornien), 24 (9), 1235—1244.
- Yerushalmi R, Bargil S, Ber Y, Ozlavo R, Sivan T, Rapson Y, Pomerantz A, Tsoref D, Sharon E, Caspi O, Grubsrein A, Margel D. 3,3-Diindolylmetan (DIM): en näringsintervention och dess inverkan på brösttätheten hos friska BRCA-bärare. En prospektiv klinisk prövning. Karcinogenes. 2020 15 oktober; 41 (10): 1395-1401.
- Siddiqui R, Makhlouf Z, Alharbi AM, Alfahemi H, Khan NA. Tarmmikrobiomet och kvinnlig hälsa. Biologi (Basel). 2022 november 21; 11 (11): 1683.
- Castañon, A., Tristram, A., Mesher, D., Powell, N., Beer, H., Ashman, S., Rieck, G., Fielder, H., Fiander, A. och Sasieni, P. (2012). Effekt av diindolylmetantillskott på låggradiga cervicala cytologiska abnormiteter: dubbelblind, randomiserad, kontrollerad studie. Brittisk tidskrift för cancer, 106 (1), 45—52.
ANSVARSFRISKRIVNING:Denna Wellness Hub avser inte att tillhandahålla diagnos ...