Andrografi - en ört med immunitet, tarm och inflammationsfördelar

Andrographis (Andrographis paniculata) är en ört som växer i hela Asien. Det används i både traditionell kinesisk medicin och Ayurveda. Det har kallats ”indiska echinacea” i västerländska kulturer på grund av dess liknande användning för att stödja immunhälsa. Betydande vetenskapligt stöd finns för Andrographis extrakt som är rika på andrografolid, den aktiva föreningen som är ansvarig för växtens hälsofördelar. Medan fokus för forskningen har varit på dess fördelaktiga effekter på immunfunktionen, har Andrographis extrakt också visat många andra effekter för att stödja god allmän hälsa.¹

Kliniska studier på immunstöd

Det har gjorts över fyrtio kliniska studier med Andrographis preparat som visar en förmåga att förbättra immunfunktionen. I en metaanalys av kontrollerade mänskliga studier på vuxna och barn med akuta luftvägsinfektioner drog forskarna slutsatsen att användning av Andrographis kan bidra till att förbättra sådana symtom som ont i halsen, rinnande hals, näsa och luftvägstoppning.²

En dubbelblind, placebokontrollerad klinisk studie utvärderade fördelarna med ett extrakt av Andrographis (standardiserat för att innehålla > 30% andrografolid) hos 223 personer med symtom på förkylning (hosta, rinnande näsa, huvudvärk, feber, halsont, öronvärk, sjukdom/trötthet och sömnstörningar).³ Testpersonerna fick antingen AP-Bio® (200 mg/dag) eller placebo i fem dagar. Andrographis-extraktet visade en signifikant minskning av de totala symptompoängen vid dag fem jämfört med placebogruppen och var utan biverkningar. Jämförelsen av den totala effekten av Andrographis-extraktet var 2,1 gånger (52,7%) högre än placebo, vilket indikerar hög effektivitet för att minska symtomen på förkylning.

Andrographis blir mer välkänd

Populariteten och den omfattande medvetenheten om de immunstödjande effekterna av Andrographis vid förkylning ledde till att det blev ännu mer populärt vid utbrott av andra typer av virusinfektioner i Asien. Den viktigaste utvecklingen inträffade i slutet av 2020 när Thailands hälsoministerium godkände användningen av Andrographis för milda andningssymtom som hosta, rinnande näsa och ont i halsen. Liksom andra antivirala medel visar de bästa resultaten när Andrographis ges så snart som möjligt i en viral utmaning. Thailands hälsoministerium citerade en studie som ledde till dess godkännande av användning föreslog att patientförhållandena förbättrades inom tre dagar efter behandlingen utan biverkningar om läkemedlet administreras inom 72 timmar efter att ha testat positivt. Mer än 11 000 fångar i fängelser i Thailand deltog i studien. Resultaten var så imponerande att den thailändska regeringen i augusti 2021 beordrade fängelser runt om i landet att odla växten för omedelbar användning för att förbereda billiga Andrographis-tabletter för fängelsebefolkningen. 

Mer detaljerade kliniska studier pågår med Andrographis. Den största rättegången förväntas vara klar i maj 2022. Det involverar mer än 3000 deltagare, så det är en omfattande studie. Det jämför Andrographis extrakt med standardvård hos personer med positiva tester för en virusinfektion men utan symtom. Doseringen som används i denna studie ger ett andrografolidinnehåll på 60 mg som tas tre gånger per dag före varje måltid i fem dagar. Det primära resultatet kommer att vara på vilken grupp som utvecklar de allvarligaste symtomen.

Andrographolide: Nyckelkomponenten

Andrographolid är en bitter förening i Andrographis som har framkommit från den vetenskapliga undersökningen som den mest aktiva föreningen i växten och dess extrakt. Andrographolide har visat många effekter på immunfunktionen som tros vara ansvarig för fördelarna med Andrographis för att stödja immunfunktionen under virala utmaningar, särskilt förkylning. Förutom immunförstärkande aktivitet kan andrografolid hjälpa till att skydda lungorna från skador under infektion samt viss specifik antiviral aktivitet.^4,5

Många virus producerar proteaser som gör att de kan infektera mänskliga celler. Det är väletablerat att föreningar som hämmar virala proteaser hämmar inträdet av ett virus i en mänsklig cell. Andrografolid har visat sig hämma virala proteaser. I själva verket, mot vissa specifika virus, föreslog andrografolid mer utmärkt hämmande verkan än andra föreningar i detta avseende.^5,6

Andrografolid uppvisar också andra antivirala effekter, inklusive hämning av vissa aspekter av viral replikation och vissa viruss förmåga att använda sina specifika proteiner för att fästa vid receptorställen på mänskliga celler, vilket gör att viruset kan komma in i cellen.^5,6

Immunhälsa

Andrografolid utövar flera signifikanta immunförstärkande effekter.⁵ Till exempel ökar det produktionen av en typ av vita blodkroppar som kallas en naturlig mördarcell eller NK-cell. 

Andrographolid förstärker också verkan av en annan typ av vita blodkroppar som kallas en T-hjälparcell. Dessa celler är avgörande för att producera ett effektivt immunsvar. T-celler har viktiga kemiska föreningar som aktiverar immunsystemet, inklusive antivirala föreningar som interferon.

Dessa icke-specifika effekter av andrografolid på immunfunktionen gör det värt att stärka övergripande immunförsvarsmekanismer.⁵

Maghälsa

Andrografolid har visat sig stärka mag-tarmbarriären och minska tarmens ”läckage” genom att öka tillväxten av en mycket viktig mikroorganism — Akkermansia muciniphila.⁷ Denna bakterie arbetar med cellerna som kantar tarmarna för att producera mucin som skyddar tarmslemhinnan från skador. Till exempel aktiverar det också celler som kallas M-celler i tarmfodret som också är kritiskt viktiga för att reglera korsningarna mellan tarmceller genom åtgärder på täta korsproteiner som håller tarmcellerna ihop. 

Under normala omständigheter är tunntarmsfodret nästan läckagesäkert (ogenomträngligt), och endast fullständigt smälta matmolekyler tillåts passera genom detta foder in i blodomloppet och lymfkärlen. När tarmslemhinnan är för permeabel eller läckande hamnar stora mängder ”molekylärt skräp” som osmälta och delvis smälta matkomponenter samt fragment från mikroorganismer i blodomloppet. Detta orsakar mycket stress på immunsystemet, levern och praktiskt taget alla andra organ eller system i kroppen. Det leder också till inflammation och ett brett spektrum av hälsoproblem.

Andrographis har vanligtvis använts i traditionell kinesisk medicin och ayurvedisk medicin som en allmän tonic. Denna effekt på tarmbarriären stöder denna applikation. Det läckande tarmsyndromet kännetecknas av gas, uppblåsthet, andra matsmältningsproblem, muskel- eller ledvärk, trötthet, irritabilitet, slöhet, humörsvängningar, dålig koncentration, minnessvårigheter, sömnstörningar och andra problem.

Inflammation och ledhälsa

Forskning har också visat att Andrographis extrakt förbättrar det antiinflammatoriska svaret genom att naturligt aktivera ett signalprotein (PPAR-gamma) som hämmar bildandet av en kritisk promotor för inflammation (NF-kappa B).⁸ Resultatet av dessa åtgärder är minskad produktion av inflammatoriska föreningar i kroppen. Dessa effekter används väl för att stödja kroppens svar på inflammation varhelst den inflammationen inträffar. Till exempel har kliniska studier visat att Andrographis extrakt främjar ledhälsa genom att minska svullnad och smärta i lederna och minska broskskador. Det förbättrar också kliniska poäng för ledstyvhet, fysisk funktion och trötthet.⁹

Dosering och interaktioner

För immunstöd är den typiska dosen av Andrographis extraktet standardiserat för att innehålla> 30% andrografolid) 100 mg två gånger dagligen. Doseringen för olika Andrographis extrakt har varit 300 till 600 mg dagligen för andra applikationer.

Det finns inga kända biverkningar eller läkemedelsinteraktioner vid de rekommenderade dosnivåerna. Även vid doser som är mycket högre än vanligt, ger Andrographis inga biverkningar hos friska försökspersoner.

Referenser:

1. Akbar S. Andrographis paniculata: en översyn av farmakologiska aktiviteter och kliniska effekter. Altern Med Rev. 2011; 16 (1): 66-77. 
2. Hu XY, Wu RH, Logue M, et al. Andrographis paniculata (Chu? nX? n Lián) för symptomatisk lindring av akuta luftvägsinfektioner hos vuxna och barn: en systematisk granskning och metaanalys. PLoS One. 2017; 12 (8): e0181780.
3. Saxena RC, Singh R, Kumar P, et al. En randomiserad dubbelblind placebokontrollerad klinisk utvärdering av extrakt av Andrographis paniculata (KalmColdTM) hos patienter med okomplicerad övre luftvägsinfektion. Fytomedicin. 2010; 17 (3-4): 178-185.
4. Mussard E, Cesaro A, Lespessailles E, Legrain B, Berteina-Raboin S, Toumi H. Andrographolide, en naturlig antioxidant: en uppdatering. Antioxidanter (Basel). 2019; 8 (12): E571. 
5. Mishra A, Shaik HA, Sinha RK, Shah BR. Andrographolide: En växtbaserad kemosyntetisk metod för att förbättra immuniteten, bekämpa virusinfektioner och dess konsekvenser för människors hälsa. Molekyler. 2021; 26 (22): 7036.
6. Jadhav AK, Karuppayil SM. Andrographis paniculata (Burm. F) Wall ex Nees: Antivirala egenskaper. Fytoter Res. 2021; 35 (10): 5365-5373.
7. Su H, Mo J, Ni J, m.fl. Andrographolid utövar antihyperglykemisk effekt genom att stärka tarmbarriärfunktionen och öka mikrobiell sammansättning av Akkermansia muciniphila. Oxid Med Cell Longevv. 2020; 2020:6538930.
8. Shu J, Huang R, Tian Y, Liu Y, Zhu R, Shi G. Andrographolide skyddar mot endoteldysfunktion och inflammatoriskt svar hos råttor med kranskärlssjukdom genom att reglera PPAR och NF-KB signalvägar. Ann Palliat Med. 2020; 9 (4): 1965-1975.
9. Hancke JL, Srivastav S, Cáceres DD, Burgos RA. En dubbelblind, randomiserad, placebokontrollerad studie för att bedöma effekten av Andrographis paniculate standardiserat extrakt (ParActin®) på smärtreduktion hos personer med knäartros. Fytother Res. 2019; 33 (5): 1469-1479. Visa abstrakt.
10. Suriyo T, Pholphana N, Ungtrakul T, et al. Kliniska parametrar efter administrering av flera orala doser av en standardiserad Andrographis paniculata-kapsel hos friska thailändska försökspersoner. Planta Med. 2017; 83 (9): 778-789.