Vitamin B12:9 Imponerande hälsofördelar

Vad är vitamin B12?

Vitamin B12 (även kallad kobalamin eller cyanokobalamin) är ett viktigt näringsämne som din kropp behöver för att optimera hjärna-, nerv- och blodets hälsa. Men trots dess betydelse finns det gott om bevis som visar att människor runt om i världen har brist på detta viktiga näringsämne.   

Studier från USA visar att upp till en av sex (17 procent) av de 60 år och äldre har brist på vitamin B12 medan upp till en av 15 (sex procent) av dem under 60 år har brist. Men detta är inte bara ett hälsoproblem för amerikaner. I norra delen av Kina visade till exempel en studie från 2014 att upp till 45 procent av kinesiska kvinnor hade brist på vitamin B12.  Många andra länder påverkas också. 

Tecken och symtom på B12-brist

På grund av vitamin B12: s betydelse för människokroppen kan olika problem uppstå när en person har otillräckliga lager. Symtomen inkluderar anemi, minne problem och depression enligt ett Harvard University.  En vitamin B12-brist kan resultera i följande tillstånd:

• Anemi  
• Onormalt antal blodplättar (låga blodplättar eller förhöjt antal blodplättar)
• Brinnande tunga (brinnande munsyndrom)
• Depression
• Trötthet
• Hallucinationer och förvirring
• Sömnlöshet
• Förlust av balans
• Luktförlust 
• Minnesförlust - Vitamin B12-brist är vanligare hos personer med demens
• Domningar och stickningar i ben och armar, kallad ”perifer neuropati” av läkare. Neuropati är vanligt hos personer med diabetes men kan också påverka de med prediabetes eller ingen diabetes.  
• Ringande i öronen (tinnitus)
• Vitiligo — Ett hudtillstånd där delar av huden saknar färg (hypopigmentering) 

Källor till vitamin B12

Mat är en viktig källa till vitamin B12. Dessa är primära källor inom kosten:

• Kött, fjäderfä, fisk, ägg och mejeriprodukter
• Spirulina, en blågrön alg, är rik på vitamin B12

Testning för vitamin B12

Testning av vitamin B12 blodnivåer - det vanligaste sättet att testa är genom ett blodprov - kan enkelt beställas av din läkare. Värden som anses vara normala kan variera beroende på land, men här är några rekommendationer att tänka på:  

• Vitamin B12 blodnivå (normalt är 200 till 900 pg/ml) - De flesta neurologer rekommenderar blodnivåer över 500 pg/ml för att säkerställa att nerverna och hjärnan har tillräckliga mängder. 
• Metylmalonsyra — En förhöjd nivå visar att vitamin B12-nivåerna är otillräckliga. 
• Homocystein — En förhöjd nivå visar att vitamin B12-nivåerna är otillräckliga.  Förhöjda homocysteinnivåer kan också förekomma hos personer med folsyra brist.  Förhöjda homocysteinnivåer ökar risken för demens och hjärt-kärlsjukdom.

Nio fördelar med vitamin B12

Vitamin B12 har många funktioner. Här är några av dess viktigaste funktioner:

• Förbättrar trötthet
• Optimerar minnesfunktionen 
• Optimera sömn
• Hjälper till att göra röda blodkroppar
• Inblandad i DNA-syntes
• Hjälper till med proteinproduktion
• Hjälp med produktion av hjärnkemikalier (neurotransmittorer) för att förhindra depression
• Förbättrar nervfunktionen och kommunikationen
• Sänker homocysteinnivåerna — Förhöjda nivåer av aminosyran homocystein är förknippade med ökad risk för demens, hjärtsjukdomoch stroke.  Vitamin B12 sänker homocystein.

Riskfaktorer för vitamin B12-brist

Det finns många riskfaktorer för brist på vitamin B12. Överväg att få dina blodnivåer testade om något av dessa gäller dig:

• Ålder - När du åldras minskar din mag-tarmkanals förmåga att absorbera vitaminer och mineraler. Som ett resultat är tillskott av viktiga vitaminer avgörande.
• Vegetarisk kost - Kött är en viktig källa till vitamin B12, så om du är vegetarian är det viktigt att ta ett vitamin B12-tillskott eller motsvarande.
• Perniciös anemi — Diagnostiserad när röda blodkroppar är låga på grund av frånvaro av vitamin B12, påverkar perniciös anemi en av 1000 personer. Huvudsymptomet är trötthet. 
• Crohns sjukdom — En autoimmun sjukdom som resulterar i koloninflammation, vilket resulterar i minskad absorption av viktiga näringsämnen.
• Alkoholkonsumtion — Regelbunden konsumtion av alkohol resulterar i minskad absorption av vitamin B12, folsyraoch tiamin.
• Magkirurgi — de som genomgår viktminskningsoperationer ofta kommer att ha missabsorptionsproblem av vitamin B12 bland andra vitaminer.

Läkemedel som orsakar vitamin B12-brist

• Syra-reducerande läkemedel — Omeprazol (Prilosec), pantoprazol (Protonix), esomeprazol (Nexium), ranitidin (Zantac) och famotidin (Pepcid). 
• Diabetesmedicinering — Metformin minskar absorptionen av vitamin B12. En studie från 2014 från Sydkorea visade att patienter som tog 1 000 mg metformin per dag var 10 gånger mer benägna att ha brist på vitamin B12 än de som inte tog medicinen.   
• P-piller
• Kronisk steroidanvändning 
• Antibiotika — Att ta antibiotika kan förstöra tarmbakterier, som tillverkar vitamin B12.
• Kolestyramin — Ett kolesterolsänkande läkemedel
• Anfallsmediciner som fenytoin
• Giktmedicin (kolchicin)
• Kaliumcitrat och kaliumklorid

Hur man förhindrar brister 

Att hjälpa din kropp att upprätthålla tillräckliga vitamin B12 nivåer kan vara så enkelt som att ta ett vitamin B12 eller Spirulina (Läs Hälsofördelar med Spirulina) för vissa.

Tillägg

Några saker att komma ihåg:  Om en folsyra brist också är närvarande, byt ut vitamin B12 först och ersätt sedan folsyra.  Detta hjälper till med cell  metabolism. Eftersom vitamin B12 är vattenlösligt kan det lämna kroppen snabbt när man urinerar (vitamin B12 gör urinen ljusgul).   Överväg att ta detta vitamin två gånger per dag för att hålla blodnivåerna optimala. 

Det finns några sätt att konsumera vitamin B12:

• Vitamin B12 tabletter — Finns som vitamin B12 (cyanokobalamin) eller metyl-vitamin B12 (metylkobalamin).  Daglig oral dos varierar från 500 mcg till 5000 mcg.
• Vitamin B12 oral spray - Daglig oral dos varierar från 500 mcg till 5,000 mcg. 
• Vitamin B12 flytande droppar — Finns som vitamin B12 (cyanokobalamin) eller metyl-vitamin B12 (metylkobalamin). Daglig oral dos varierar från 500 mcg till 5000 mcg. 
• Vitamin B12 injektioner - Måste ordineras av en läkare i de flesta länder. 1000 mcg kan injiceras varje vecka eller en gång per månad. 

Sammanfattning

Vitamin B12 brist är en av de vanligaste typerna av vitaminbrister. När det är lågt kan många symtom resultera i den drabbade personen. Rutinmässig vitamin B12-testning bör utföras, särskilt hos personer över 60 år och hos dem som tar mediciner som syrareduktorer, p-piller och diabetesmedicin - de flesta som har brist behöver vitamin B12-tillskott.  

Referenser:

1. Studenter visar att 17% av de 60 och äldre har vitamin B12-brist, sida 62, Öppnad 29 oktober 2017 https://www.cdc.gov/nutritionreport/pdf/Nutrition_Book_complete508_final.pdf 
2. Dang S, Yan H, Zeng L, m.fl. Status för vitamin B12 och folat bland kinesiska kvinnor: En befolkningsbaserad tvärsnittsstudie i nordvästra Kina. Sengupta S, red. PLoS ONE. 2014; 9 (11): e112586. doi: 10.1371/journal.pone.0112586. Öppnade 17 oktober 2017 https://www.health.harvard.edu/blog/vitamin-b12-deficiency-can-be-sneaky-harmful-201301105780
3. Ko SH, Ko SH, Ahn YB, et al. Förening av vitamin B12 brist och metforminanvändning hos patienter med typ 2-diabetes. Tidskrift för koreansk medicinsk vetenskap. 2014; 29 (7): 965-972. doi: 10.3346/jkms.2014.29.7.965.
4. ROBERT C. LANGAN, MD, och KIMBERLY J. ZAWISTOSKI, DO, St Luke's Hospital, Betlehem, Pennsylvania Am Fam Physician. 2011 15 juni; 83 (12): 1425-1430.
5. Wartian-Smith, Pamela  Vad du måste veta om vitaminer, mineraler, örter och mer. Upphovsrätt 2008