Stödja friska lungor
Astma är en inflammatorisk lungsjukdom som uppstår när musklerna som omger lungvävnaderna drar ihop sig. Över hela världen drabbas 300 miljoner människor medan nästan 250 000 människor dör av komplikationer av tillståndet årligen. Astma kan orsaka symtom som väsande andning, hosta och andfåddhet. Vissa utlösare kan orsaka en astmaattack plötsligt, och det kan också orsakas av luftvägsinfektioner eller ibland allergier. Fetma, definierad hos personer med ett kroppsmassindex på 30 eller mer, fördubblar risken för att utveckla astma liksom olika andra riskfaktorer som anges nedan.
Det finns också en typ av astma som kallas träningsinducerad astma, som uppstår vid ansträngande aktivitet. Intressant nog känner människor som upplever denna typ av astma vanligtvis inte symtom om de inte anstränger sig.
Astma klassificeras i fyra nivåer beroende på deras frekvens av andningssymtom:
- Mild astma
- Intermittent astma
- Mild ihållande
- Allvarlig ihållande
Astma riskfaktorer inkluderar:
- Pollenallergier
- Astmahistoria i familjen
- Kostkänslighet, inklusive mejeriprodukter, vete och sulfiter
- Kemisk känslighet, inklusive färgämnen och konserveringsmedel för livsmedel
- Tobaksanvändning eller exponering för passiv rökning
- Afrikansk härkomst
- Latina/o anor
- Övervikt eller fetma
- Exponering för luftföroreningar
- Syraåterflöde
Hur man förhindrar:
Tidig exponering för djur, såsom hundar och katter, har visat sig minska risken för att utveckla astma som barn eller vuxen. Omvänt kan brist på barndomsexponering öka risken, vilket kräver att man undviker exponering senare. En studie från 2018 visade att barn som ordinerades antibiotika under sitt första leveår löpte ökad risk att utveckla astma - detta beror troligen på förstörelsen av friska tarmbakterier.
Om du har astma, gör så mycket som möjligt för att undvika de triggers som förvärrar symtomen. Att föra en dagbok som dokumenterar astmaattacker kan vara till hjälp för att identifiera orsaker och mönster.
Konventionell behandling:
Förutom att undvika triggers är behandling med receptbelagda läkemedel grundpelaren i konventionell astmabehandling. I många fall kan dessa mediciner vara livräddande, och att ha dem tillgängliga för snabb användning är viktigt. Vanliga mediciner inkluderar följande:
Beta-agonister
Denna klass av läkemedel inkluderar albuterol/salbutamol (Proair, Ventolin) eller levalbuterol (Xopenex) och används ofta som inhalator eller med en nebulisatormaskin för behandling under akuta utbrott. Läkemedel i denna klass betraktas som ”räddningsmediciner”, och om de används mer än två gånger per vecka rekommenderas en steroidinhalator.
Steroidinhalatorer
Denna klass av läkemedel används för underhåll och förebyggande av astmaattacker. Exempel inkluderar flutikason- och beklometasoninhalatorer. Man måste skölja ut munnen efter inandning av detta läkemedel för att förhindra en oral jästinfektion som kallas trast.
Leukotrienhämmare
Denna klass av läkemedel inkluderar ett läkemedel som kallas montelukast (Singulair). Dessa läkemedel hämmar ett ämne som läkare kallar leukotrien. Denna kemikalie orsakar inflammation och begränsning av luftvägarna samt trängsel.
Orala steroider
Används för att hjälpa till vid akuta attacker. Även om det ibland är nödvändigt, bör orala steroider användas så sällan som möjligt eftersom frekvent användning ökar risken för osteoporos och magsår.
Astmaförebyggande
Alternativa terapier för astma inkluderar:
HEPA-filter - Om pollenallergier och djurmjäll är en utlösare, bör användning av ett bärbart högeffektivt partikelluftfilter (HEPA) övervägas och placeras i sovrummet och/eller vardagsrummet.
Yoga — Även om yoga är känd för sin rörlighet och psykologiska fördelar, kan yoga också utrusta en med andningsövningar och strategier för att förhindra astmaattacker.
Näring:
En kost rik på växter och grönsaker är antiinflammatorisk medan en diet som består av mycket bearbetade och sockerhaltiga livsmedel skapar inflammation, inklusive inflammation och irritation i lungorna. Riklig med frukt, grönsaker, omega-3-fettsyror, har en medelhavsdiet visat sig vara till hjälp för att minska risken för astma, enligt en studie från 2015 i Lung.
De med astma bör överväga en två till fyra veckors elimineringsförsök som intermittent utelämnar vete, mejeriprodukter eller livsmedel med sulfiter (torkad frukt, viner, etc.) eftersom dessa ämnen kan utlösa astmasymtom hos mottagliga individer. Enligt Dr. Alan Gaby i Nutrition Medicine kan andra triggers inkludera mononatriumglutamat (MSG), transfettsyror, aspirin, natriumbensoat (ett bra konserveringsmedel) och tartrazin matfärgning.
Socker och majssirap med hög fruktos finns rikligt i vardagliga livsmedel. En studie från 2017 av gravida kvinnor visade att mammor som konsumerade de högsta nivåerna av socker under graviditeten var mer som att få barn med astma. Dessutom finns det bevis för att överdriven konsumtion av majssirap med hög fruktos av barn i åldrarna två till nio ökar risken för astma hos barn. Detta sötningsmedel finns i många vanliga livsmedel, fruktjuicer och kolsyrade drycker - kontrollera alltid etiketterna!
Naturliga metoder för astma
Probiotika
Ett hälsosamt tarmmikrobiom är avgörande för ett starkt immunsystem. En studie från 2015 i Journal of Allergy and Clinical Immunology visade att bakteriell mångfald i tarmen är en viktig del av att förebygga allergi- och astmasymtom. Mjölksyrabakterierna som kallas laktobacillus spelar en viktig roll, vilket framgår av det faktum att barn födda via kejsarsnitt löper ökad risk för astma jämfört med de som passerar genom födelsekanalen (där laktobacillus är rikligt). Djurstudier av astma stöder fördelarna med probiotika vid astmaförebyggande. Fler mänskliga studier pågår.
Magnesium
Magnesium är naturens muskelavslappnande medel och en viktig mineral- och enzymkofaktor involverad i över 350 kemiska reaktioner i människokroppen. Ett tillräckligt intag av magnesiumrika livsmedel, som inkluderar gröna bladgrönsaker, är avgörande. Ofta är kost inte tillräckligt, och ett tillägg krävs.
Vissa mediciner ökar risken för magnesiumbrist. Dessa läkemedel inkluderar syrareduktorer (dvs omeprazol, pantoprazol, ranitidin) och diuretiska vattenpiller (dvs. furosemid, triamteren, hydroklortiazid).
En studie från 2016 i Pulmonary Medicine visade att de med lägre nivåer av magnesium i blodet var mer benägna att ha allvarliga astmasymtom. När det gäller behandling av astma används magnesium på olika sätt. Under en akut astmaattack använder läkare ofta intravenöst (IV) magnesium. En studie från 2018 från Italien uppgav att magnesium via IV skulle kunna hjälpa barn med astmaattacker medan en studie från 2017 av Cochrane Database också föreslog att inandning av magnesium med hjälp av en nebulisator skulle kunna ge ytterligare fördelar hos sjukhuspatienter som redan behandlas med konventionell terapi, dvs albuterol. En studie från 2018 av barn i åldern sex månader till fyra år visade dock inte någon signifikant fördel med inhalerat magnesium. En studie från 1997 visade att intag av oralt 400 mg magnesium minskade användningen av astmamedicin jämfört med de som använde placebo.
Fiskolja
Omega-3 essentiella fettsyror består främst av eikosapentaensyra (EPA) och dokosahexaensyra (DHA), som är viktiga för att kroppen ska fungera på optimala nivåer. En studie från 2014 i Nutrition Journal visade att majoriteten av amerikanerna inte konsumerar tillräckligt med omega-3 eteriska oljor, som finns i en mängd olika matkällor, inklusive fisk (makrill, torsk och lax är bland de rikaste), valnötter, chiafrön, linfrön, hampafrönoch natto.
En studie från 2017 föreslog att fiskoljetillskott av gravida kvinnor kan bidra till att minska astmasymtom hos sina barn. En studie från 2018 i Pediatric Allergy and Immunology drog slutsatsen att ”att introduktion av fisk tidigt i livet (6-9 månader) och regelbunden konsumtion av all fisk (minst en gång i veckan) minskar astma och väsande andning hos barn upp till fyra och ett halvt år medan fet fiskintag kan vara fördelaktigt hos äldre barn. ”
Slutligen drog en studie från 2016 i Nutrition Research Reviews slutsatsen att tillskott med omega-3 fiskolja kan gynna astma.
Föreslagen dos: 1000 mg en eller två gånger per dag
D-vitamin
Tusentals studier under det senaste decenniet visar hälsofördelar när man optimerar vitamin D intaget. Dessa studier berättar att de med högre nivåer av D-vitamin i blodet har lägre risk för kroniska sjukdomar, inklusive astma.
I min medicinska praktik i södra Kalifornien, en plats där vi har solig himmel mer än 300 dagar per år, har fyra av fem av mina patienter haft en klinisk D-vitaminbrist. Anledningen till denna vanliga brist är att få människor tillbringar de nödvändiga 15 till 20 minuterna varje dag i solljuset, vilket gör att deras ansikte, armar och ben kan utsättas för ultraviolett ljus.Upp till 90 procent av människor runt om i världen är bristfälliga.
En studie från 2017 visade att gravida kvinnor kompletterade med D-vitamin hade barn som var hälften så benägna att få astmarelaterade symtom. Gravida kvinnor bör se till att de får tillräckligt med vitamin D. De flesta gravida kvinnor behöver 2 000-5 000 IE dagligen. Rådgör med din läkare innan du kompletterar.
D-vitaminintag påverkar också astma bland vuxna, enligt en studie från 2016 i lungmedicin. Det visade att vuxna, både män och kvinnor, med lägre blodnivåer av vitamin D i blodet var mer benägna att ha allvarliga astmasymtom.
Föreslagen dos: 1 000 IE till 5 000 IE dagligen
Folat
Folat kommer från ordet ”lövverk”, en term som används för att beskriva gröna grönsaker. Regelbundet intag av grönsaker kan bidra till att säkerställa tillräckliga folatnivåer i kroppen. En studie från 2016 av 582 barn i Puerto Rico visade att barn med lägre nivåer av folat i blodet löpte högre risk för astmaattacker jämfört med de med de högsta nivåerna.
Föreslagen dos: Ett barns multivitamin eller gummiagtigt vitamin med folat kan övervägas
L-karnitin
L-karnitin är en viktig förening i människokroppen som är nödvändig för ämnesomsättningen. Cirka en av 350 personer kan inte syntetisera det. Men bland dem som gör det kan vissa ha högre krav än deras kroppar kan ställa. En studie från 2009 visade att barn med astmaattacker hade lägre nivåer av L-karnitin i blodet jämfört med de med stabil astma. Friska barn testades inte i denna studie.
En studie från 2012 i Journal of Allergy gav liknande resultat och inkluderade 50 barn med måttlig astma och 50 barn utan astma. De med astma hade lägre blodnivåer av L-karnitin jämfört med de friska barnen. Studien visade också att barnen med astma förbättrades när de kompletterades med L-karnitin.
Föreslagen dos: Som föreslagits på etiketten
Sammanfattning
Astma kan vara en utmaning för dem som drabbas. Att undvika triggers är viktigt för att säkerställa att lungorna fungerar hälsosamt. Man bör vara uppmärksam på saker som kan förvärra deras astma. Receptbelagda läkemedel är livräddande för många med astma, men det finns också kostförändringar och kosttillskott som kan övervägas för dem som behöver extra hjälp med astmakontroll. Rådgör med din läkare innan du stoppar någon föreskriven astmamedicin.
Referenser:
- Pediatr Allergy Immunol. 2018 31 mars doi: 10.1111/pai.12902.
- Samband mellan efterlevnad av Medelhavsdieten och astma hos peruanska barn.
- Ris JL, Romero KM, Galvez Davila RM, Meza CT, Bilderback A, Williams DL, Breysse PN, Bose S, Checkley W, Hansel NN, GASP-studieutredare. Lung. 2015 december; 193 (6): 893-9.
- Bédard A, Northstone K, Henderson AJ, Shaheen SO. Moderns intag av socker under graviditet och andnings- och atopiska resultat i barndomen. European Respiratory Journal. 2017; 50 (1): 1700073. doi: 10.1183/13993003.00073-2017.
- Huang YJ, Boushey HA. Mikrobiomet i astma. Tidskriften för allergi och klinisk immunologi. 2015; 135 (1): 25-30. doi: 10.1016/j.jaci.2014.11.011.
- Wang X, Hui Y, Zhao L, Hao Y, Guo H, Ren F. Oral administrering av Lactobacillus paracasei L9 dämpar PM2,5-inducerad förbättring av luftvägshyperresponsivitet och allergisk luftvägsrespons i murin modell av astma. Ryffel B, red. PLoS ONE. 2017; 12 (2): e0171721. doi: 10.1371/journal.pone.0171721.
- Shaikh MN, Malapati BR, Gokani R, Patel B, Chatriwala M. Serum magnesium och vitamin D-nivåer som indikatorer på astmas svårighetsgrad. Lungmedicin. 2016; 2016:1643717. doi: 10.1155/2016/1643717.
- Italiensk tidskrift för pediatrik. 2018 april 6; 44 (1): 46. doi: 10.1186/s13052-018-0481-1.
- Cochrane Database Syst Rev. 2017 28 november; 11: CD003898. doi: 10.1002/14651858.cd003898.pub6.
- Eur Respir J. 2018 7 februari; 51 (2). pii: 1701579. doi: 10.1183/13993003.01579-2017. Skriv ut 2018 feb.
- Eur Respir J. 1997 oktober; 10 (10): 2225-9.
- Papanikolaou Y, Brooks J, Reider C, Fulgoni VL. Amerikanska vuxna uppfyller inte rekommenderade nivåer för fisk och omega-3-fettsyraintag: resultat av en analys med observationsdata från NHANES 2003—2008. Näringsjournal. 2014; 13:31. doi: 10.1186/1475-2891-13-31.
- Utforska (NY). 2017 juli - augusti; 13 (4): 279-280. doi: 10.1016/j.explore.2017.04.017. Epub 2017 21 apr.
- Pediatr Allergy Immunol. 2018 9 mars doi: 10.1111/pai.12889. [Epub före utskrift]
- Nutr Res Rev. 2016 juni; 29 (1): 1-16. doi: 10.1017/S0954422415000116. Epub 2016 26 januari.
- Wolsk HM, Chawes BL, Litonjua AA, m.fl. Prenatal vitamin D-tillskott minskar risken för astma/återkommande väsande andning i tidig barndom: En kombinerad analys av två randomiserade kontrollerade studier. Cameron DW, red. PLoS ONE. 2017; 12 (10): e0186657. doi: 10.1371/journal.pone.0186657.
- Shaikh MN, Malapati BR, Gokani R, Patel B, Chatriwala M. Serum magnesium och vitamin D-nivåer som indikatorer på astmas svårighetsgrad. Lungmedicin. 2016; 2016:1643717. doi: 10.1155/2016/1643717.
- Blatter J, Brehm JM, Sordillo J, m.fl. Folatbrist, atopi och allvarliga astmaexacerbationer hos puertoricanska barn. Annaler från American Thoracic Society. 2016; 13 (2): 223-230. doi: 10.1513/annalsats.201508-549oC.
- Al-Biltagi M, Isa M, Bediwy AS, Helaly N, El Lebedy DD. L-karnitin förbättrar astmakontrollen hos barn med måttlig ihållande astma. Tidskrift för allergi. 2012; 2012:509730. doi: 10.1155/2012/509730.
ANSVARSFRISKRIVNING:Denna Wellness Hub avser inte att tillhandahålla diagnos ...