Hälsofördelarna med SAMe

En av de mycket intressanta effekterna av många naturliga föreningar är deras förmåga som ett ensamt medel att utöva fördelaktiga effekter på ett brett spektrum av hälsotillstånd. Ett av de bästa exemplen på denna ”pleiotropa” effekt är S-adenosylmetionin eller som allmänt känt SAMe. Liksom koenzym Q10, karnitin, alfa-liponsyra och många andra värdefulla kosttillskott kan vår kropp tillverka SAMe. Men ibland tillverkar det inte tillräckligt eller kan hjälpas kraftigt genom tillskott.

De positiva effekterna av SAMe-tillskott är långtgående på grund av den centrala roll SAMe spelar i så många metaboliska processer. För närvarande finns det fyra huvudsakliga användningsområden för SAMe som kosttillskott: depression, artros, fibromyalgi och leversjukdomar.

Vad är SAMe och vad gör det?

SAMe bildas i kroppen genom att kombinera den essentiella aminosyran metionin till adenosyl-trifosfat (ATP). B12 och folsyra är involverade i tillverkningen av SAMe, så en brist på dessa näringsämnen kan leda till att otillräcklig SAMe görs.

SAMe är involverat i över 40 biokemiska reaktioner i kroppen. Det fungerar nära med folsyra och vitamin B12 i ”metyleringsreaktioner”. Metylering är processen att tillsätta en enda kolenhet (en metylgrupp) till en annan molekyl. SAMe är många gånger effektivare vid överföring av metylgrupper än andra metyldonatorer. Metyleringsreaktioner är avgörande vid tillverkningen av många kroppskomponenter, särskilt hjärnkemikalier samt vid avgiftningsreaktioner.

SAMe krävs också vid tillverkning av alla svavelhaltiga föreningar i människokroppen inklusive glutation och olika svavelhaltiga broskkomponenter inklusive kondroitinsulfat.

SAMe i depression:

Baserat på resultat från kliniska studier verkar SAMe kanske vara det mest effektiva naturliga antidepressiva. Faktum är att SAMe i dessa studier har visat bättre resultat än konventionella antidepressiva läkemedel med färre biverkningar. Förutom generaliserad depression har SAMe också rapporterats ge signifikanta effekter för att lindra depression efter födseln (efter graviditet) och för att minska ångest och depression i samband med läkemedelsavgiftning och rehabilitering. Att komplettera med SAMe hos patienter med depression tros förbättra humöret via dess förmåga att:

• Höj nivåerna av serotonin, dopamin och fosfatidylserin.
• Förbättra bindningen av neurotransmittorer till receptorställen, vilket resulterar i ökad serotonin- och dopaminaktivitet.
• Ledar till bättre hjärncellmembranfluiditet och funktion.

Många dubbelblinda studier har visat en signifikant fördel med SAMe jämfört med placebo för att förbättra humöret. Det jämförs också positivt med konventionella antidepressiva läkemedel när det gäller effekt och tolereras mycket bättre. Den senaste studien med SAMe vid depression indikerar att den kan användas med selektiva serotoninåterupptagshämmare (SSRI) som Prozac, Zoloft, Paxil, etc. I en dubbelblind, randomiserad klinisk prövning som varade i sex veckor fick 73 deprimerade patienter som inte svarade på SSRI-läkemedel 800 mg SAMe eller placebo två gånger dagligen tillsammans med deras SSRI. Hamilton Depression Scale svar och remission var högre för patienter som behandlades med SAMe (36,1% respektive 25,8%) än för placebo (17,6% respektive 11,7%). Biverkningarna var inte annorlunda i SAMe än placebogruppen. Dessa resultat indikerar att SAMe kan användas säkert med SSRI och kan ha en synergistisk effekt.

SAMe och fibromyalgi:

Fibromyalgi är en vanlig orsak till kronisk muskuloskeletala smärta, depression och trötthet. SAMe har visat sig i minst fyra kliniska studier ge utmärkta fördelar hos patienter som lider av fibromyalgi. Förbättringar noteras av en signifikant minskning av antalet triggerpunkter och smärtsamma områden samt förbättringar i humör. SAMe verkar vara ett mycket viktigt tillskott hos dessa patienter.

SAMe och leversjukdomar:

SAMe har visat sig vara ganska fördelaktigt vid flera leversjukdomar inklusive cirros, Gilberts syndrom (definierat nedan) och orala preventivmedelsinducerade leverskador. Dess fördelar är relaterade till dess funktion som den största metyldonatorn i levern och främjande av avgiftningsreaktioner.

 En av nyckelfunktionerna för SAMe i levern är inaktivering av östrogener. Kliniska studier har visat att SAMe är ganska användbart för att skydda levern från skador och förbättra leverfunktionen vid tillstånd som är förknippade med östrogenöverskott - nämligen oral preventivmedel, graviditet och premenstruellt syndrom.

SAMe har visat sig vara till stor hjälp vid behandling av Gilberts syndrom - ett vanligt syndrom som kännetecknas av en kroniskt förhöjd serumbilirubinnivå (1,2 till 3,0 mg/dL). Tidigare betraktad som sällsynt, är denna sjukdom nu känd för att påverka så mycket som 5% av den allmänna befolkningen. Tillståndet är vanligtvis utan symtom, även om vissa patienter klagar över aptitlöshet, illamående och trötthet (typiska symtom på nedsatt leverfunktion). SAMe-tillskott ger en signifikant minskning av serumbilirubin hos patienter med Gilberts syndrom.

SAMe har också visat sig erbjuda fördelar vid behandling av allvarligare leversjukdomar inklusive cirros.

SAMe och Artros:

SAMe har också visat imponerande resultat vid behandling av artros. En brist på SAMe i ledvävnaden, precis som en brist på glukosamin, leder till förlust av broskets gelliknande natur och stötdämpande egenskaper. Som ett resultat kan broskdegeneration och artros utvecklas.

SAMe har studerats på totalt 21 524 patienter i detaljerade kliniska prövningar. I dessa studier har SAMe visat liknande minskningar av smärtpoäng och kliniska symtom som icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel som ibuprofen, indometacin, naproxen och piroxikam. Medan dessa läkemedel är förknippade med betydande risk för toxicitet, biverkningar och faktisk främjande av sjukdomsprocessen vid artros, erbjuder SAMe liknande fördelar utan risk eller biverkning.

Två studier förtjänar särskilt omnämnande. Studierna var på patienter med artros i knäet med betydande broskdegeneration och jämförde SAMe (1200 mg/d) med läkemedlen nabumeton (Relafen, 1000 mg/d) och celecoxib (Celebrex, 200 mg/d). I den första studien visades SAMe vara lika med nabumeton när det gällde att effektivt minska smärtintensiteten från baslinjen samt slutenvård och läkares bedömning; och indexpoäng för ledfunktion. I studien som jämförde SAMe med Celebrex visade SAMe en långsammare verkningsstart men bedömdes vara lika effektiv som celecoxib, men utan biverkningar.

Med tanke på de kända riskerna för signifikanta biverkningar med användning av dessa läkemedel för artrit ger resultaten från dessa nya studier ytterligare bevis på att ett naturligt tillvägagångssätt som fokuserar på att leverera förbättrad näring till ledvävnader är ett mer rationellt tillvägagångssätt.

Använda SAMe:

SAMe rekommenderas vanligtvis i en dos av 200 till 400 mg två gånger dagligen. SAMe tolereras i allmänhet extremt väl. Inga signifikanta biverkningar har rapporterats med oral SAMe förutom tillfällig illamående och gastrointestinala störningar. SAMe anses vara säkert under graviditet och amning.

Det finns inga kända läkemedelsinteraktioner med SAMe, men individer med bipolär (manisk) depression bör inte ta SAMe om de inte är under strikt medicinsk övervakning eftersom SAMe: s antidepressiva aktivitet kan leda till den maniska fasen hos dessa individer.